الجلوكوفاج هو الاسم التجاري للمادة الدوائية الفعّالة الميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin)،[١] وهو دواءٌ يُعطَى عن طريق الفم لمرضى السكري لضبط مستوى سكر الدم،[٢] كما يُستخدَم الميتفورمين لعلاج حالة مقاومة الإنسولين لدى الإناث المُصابات بمتلازمة تكيس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic Ovary Syndrome)؛ فهو يزيد من حساسية الخلايا للإنسولين، لذلك يمكن أن يستخدم أيضًا في علاج سكري الحمل (بالإنجليزية: Gestational Diabetes).[٣][٤]



جلوكوفاج لتثبيت الحمل

يمكن أن يوصي الطبيب باستخدام دواء جلوكوفاج من أجل تثبيت الحمل والتقليل من خطر المضاعفات المُصاحبة للحمل عند النساء المُصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS)، فمن المعروف أن تأخر الحمل ومشكلات الإنجاب عند هؤلاء النساء تكون مرتفعة، وفي حالة حدوث الحمل، يمكن أن تزداد احتمالية تعرضهن للمضاعفات المرتبطة بفترة الحمل، بما في ذلك الإجهاض أو الولادة المبكّرة.[٥]


وفي الدراسة التي نُشرت عام 2011 ميلاديّ في مجلة "Middle East Fertility Society Journal"، أُجريَت على مجموعةٍ من الحوامل المُصابات بمتلازمة تكيس المبايض؛ وجد أن العلاج بالميتفورمين طوال فترة الحمل، ساهم في تثبيت الحمل عبر تقليل معدلات الإجهاض التلقائي والوقاية من سكري الحمل وجميع المضاعفات المُصاحِبة له.[٦]


وبالإضافة إلى ما سبق، ففي دراسةٍ أخرى تمّ إجراؤها عام 2018 م، على النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبايض والراغبات بالحمل، تبين أن معدلات نجاح استخدام الميتفورمين مع دواء كلوميفين -أحد علاجات الخصوبة- في تحقيق الحمل وانتظام الإباضة كانت أكثر ارتفاعًا بالمقارنة مع استخدام دواء كلوميفين وحده.[٤]


ما هي الآلية التي قد يعمل بها الجوكوفاج لتثبيت الحمل؟

كما أسلف الذكر فإن الدراسة التي نُشِرَت في مجلة "Middle East Fertility Society Journal"، أظهرت نتائجها أيضًا أن العلاج بالميتفورمين يُساهم في التقليل من مستوى الهرمونات الذكورية كالأندروجين، الذي يكون مرتفعًا عند النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبايض، والمسؤول عن عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها لفتراتٍ طويلة، بالتالي فإن التقليل من مستوى هذا الهرمون في جسم المرأة يزيد من فرص الحمل ويقلل من مخاطر الإجهاض.[٦]


هل من الآمن تناول الميتفورمين خلال الحمل؟

يعتبر استخدام الحامل لدواء الميتفورمين تحت إشراف الطبيب أمرًا آمنًا، لكن بالرغم من ذلك فهو قد يصل إلى الجنين عبر المشيمة بتراكيز مشابهة لتلك الموجودة في دم الأم، إلا أنه لم يتمّ تسجيل أي حالة عيوبٍ خَلقية أو نتائج سلبية لأجنّة النساء اللواتي تناولن دواء الميتفورمين لعلاج سكري الحمل، أو السكري النوع الثاني.[٧][٨]


ما هي الجرعة الآمنة من دواء الميتفورمين؟

يمكن بيان الجرعة الآمنة من دواء الميتفورمين على النحو الآتي:

  • النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبايض: 850 ملليغرام مرتين في اليوم، ولمدة 6 أشهر.[٩]
  • الحوامل المصابات بسكري الحمل: تتراوح الجرعة الآمنة من 500 - 2500 ملليغرام في اليوم الواحد.[١٠]



يمنع استخدام دواء الميتفورمين دون استشارة الطبيب، والذي يحدد الجرعة المناسبة حسب الحالة الطبية.




المراجع

  1. "METFORMIN", www.rxlist.com, Retrieved 24/2/2021. Edited.
  2. "Glucophage ", drugs, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  3. "Metformin", mothertobaby, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Metformin in Pregnancy: Mechanisms and Clinical Applications", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  5. "Metformin lowers risk of late miscarriage, preterm birth in pregnant women with PCOS", endocrine, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب Azza A Abd El Hameed Hala E Shreif Hala E Mowafy, "The role of continuing metformin therapy during pregnancy in the reduction of gestational diabetes and improving pregnancy outcomes in women with polycystic ovary syndrome", Middle East Fertility Society Journal, Page 204-208. Edited.
  7. " metformin drug information", uptodate, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  8. "Metformin ", drugs, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  9. "Use of metformin in polycystic ovary syndrome", www.ajog.org, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  10. "Metformin in the management of diabetes during pregnancy and lactation", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 25/2/2021. Edited.