يُعدّ فحص مستوى سكر الدم من الفحوصات الروتينية خلال الحمل للتأكد من مستوى السكر لدى الحامل،[١] فبحسب مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) تُصاب حوالي 10% من النساء بسكري الحمل، لذلك يُوصى بإجراء الفحص لجميع النساء الحوامل،[٢] وحقيقةًً قد يتسبب سكري الحمل بحدوث بعض المشكلات خلال الحمل لكل من الأم والطفل، ولكنّ الخبر السارّ أنّه يمكن الوقاية من هذه المشاكل في حال اكتشافه باكرًاً والتحكم به بشكل جيد.[٣]


متى يبدأ تحليل السكر للحامل؟

يطلب الطبيب في العادة إجراء فحص روتيني لمستوى السكر في الدم بين الأسبوعين 24-28 من الحمل،[٤] فعادةً ما تظهر الإصابة بسكري الحمل في منتصف فترة الحمل،[٥]ولكن منذ الزيارة الأولى سيقيم الطبيب فرصة إصابة الحامل بالسكري، بناء على توفر مجموعة من عوامل الخطر التي تجعل احتمالية الإصابة بسكري الحمل أكثر أو أقل احتمالية، وعليه يمكن أن يطلب الطبيب إجراء فحص أولي لمستوى السكر في وقت أبكر مقارنة بالوقت الذي يُجرَى فيه الفحص عادةً، أو يخبر أنّ لا داعي للخضوع لفحص سكر الحمل على الإطلاق (مع أنّ حدوث هذا نادر جدًاً).[٦]



يعتبر الفحص المستخدم للكشف عن وجود سكري الحمل بين الأسبوعين 24-28 من الحمل هو اختبار تحمل السكر الفموي (OGTT)




حوامل يجب أن يخضعن للفحص في وقت أبكر

في حال كانت فرصة الإصابة بسكري الحمل مرتفعة سيحدد الطبيب موعداً للحامل لفحص مستوى السكر في الدم منذ الزيارة الأولى أي قبل الأسبوع 13؛ بناء على توفر مجموعة من عوامل الخطر،[٦] ومن هذه العوامل ما يأتي:[٧][٨]

  • تجاوز عمر الأم 35 عاماً.
  • السمنة، أي في حال كان مؤشر كتلة الجسم BMI أكثر من 30 قبل الحمل.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري.
  • العرق: كالعرق الإفريقي، والآسيوي، واللاتيني، وجنوب شرق آسيا.
  • إصابة الحامل بتكيُّس المبايض.
  • تناول أدوية الكورتيزون خلال الحمل.
  • وجود تاريخ سابق للإصابة بسكري الحمل أو ولادة طفل يزيد وزنه عن 4 كيلوغرامات.



يمكن اللجوء إلى أحد الفحوصات التالية للكشف عن الإصابة بالسكري في بداية الحمل: فحص سكر الصيام، فحص السكر التراكمي، اختبار تحمل السكر الفموي (OGTT)






وفي حال أظهر الفحص الأولي عدم الإصابة بالسكري، يجب أن تخضع الحامل لفحص السكر الروتيني أيضاً بين الأسبوع 24-28 من الحمل.




حوامل لا ضرورة لإخضاعهنّ للفحص

يجب استيفاء كافة الشروط أدناه حتى يقول الطبيب بأنّه لا ضرورة لإجراء فحص سكري الحمل، وتشمل هذه الشروط ما يلي:[٦]

  • أن يكون عمر الحامل أقل من 25 سنة.
  • أن يكون وزن الحامل طبيعيًا قبل الحمل، أي لا تمتلك وزناً زائداً.
  • عدم وجود تاريخ مرضي لدى أفراد عائلة الحامل من الدرجة الأولى للإصابة بالسكري.
  • انتماء الحامل لجماعة عرقية ذات انتشار منخفض لسكري الحمل -غير الجماعات المذكورة سابقًا-.
  • لم يظهر فحص سكري الحمل في الأحمال السابقة لأي نتائج غير طبيعية.[٦][٩]
  • عدم تعرّض الحامل لأي مشاكل في الأحمال السابقة.[٦]




إنّ تحقيق جميع هذه الشروط أمرٌ في غاية الندرة، لذلك فإنّ غالبية الحوامل يجب أن يخضعن لفحص سكري الحمل.




لعلك تساءلت: ما هي أبرز مخاطر سكر الحمل؟

المراجع

  1. ↑ "Glucose screening tests during pregnancy", medlineplus, Retrieved 17/1/2021. Edited.
  2. ↑ "Glucose Screening and Glucose Tolerance Test", whattoexpect, Retrieved 17/1/2021. Edited.
  3. ↑ "gestational-diabetes", nhs, Retrieved 17/1/2021. Edited.
  4. ↑ "gestational-diabetes", mayoclinic, Retrieved 17/1/2021. Edited.
  5. ↑ "Gestational Diabetes and Pregnancy", CDC, 14/7/2020, Retrieved 25/1/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج "Gestational Diabetes Mellitus", American Diabetes Association- diabetes care, Retrieved 17/1/2021. Edited.
  7. ↑ "Glucose testing – screening for gestational Diabetes", pregnancyinfo, Retrieved 13/1/2021. Edited.
  8. ↑ "Pregnancy and Gestational Diabetes Screening", webmd, Retrieved 13/1/2021. Edited.
  9. ↑ "glucose-tolerance-test", mayoclinic, Retrieved 17/1/2021. Edited.