يعتبر سكري الحمل (Gestational diabetes) إحدى مشاكل الحمل التي تتطور لدى المرأة الحامل أثناء فترة حملها، وعادةً ما يختفي بعد ولادة الطفل، وبما أنّ سكري الحمل قد لا يرافقه أي أعراض في كثير من الحالات، لا بدّ من معرفة طريقة الكشف عن سكري الحمل تابعي معنا قراءة هذا المقال لتتعرفي عليها.[١]
كيفية الكشف عن سكري الحمل
يتم الكشف عادةً عن سكري الحمل من خلال عمل فحوصات السكر الروتينية خلال فترة الحمل؛ حيث يكشف الطبيب عن سكري الحمل بإجراء اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (Oral Glucose tolerance test - OGTT) أو اختبار تحدي الجلوكوز (Glucose challenge test) أو كليهما، إذ توضّح هذه الاختبارات مدى فعالية استخدام الجسم لسكر الجلوكوز، وتُجرى هذه الفحوصات عادةً في الفترة بين الأسبوع 24 -28 من الحمل، ويمكن بيان طريقة إجراء هذه الفحوصات بشيء من التفصيل كما يأتي:[٢][٣]
الأسبوع 24-28 من الحمل: تشير إلى آخر الشهر السادس وبداية الشهر السابع من الحمل.
- اختبار الخطوتين: تبدأ بالخطوة الأولى اختبار تحدي الجلوكوز، ومن ثم الخطوة الثانية اختبار تحمّل الجلوكوز 100 غرام.
اختبار تحدي الجلوكوز
هذا الاختبار هو الخيار الأول للطبيب، فهو من الاختبارات التي لا تحتاج فيها المرأة إلى الصيام، ولإجرائه يطلب شرب سائل يحتوي على السكر بما يعادل 50 غراماً، وبعد ساعة يسحب عينة من الدم لمعرفة مستوى السكر، فإذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعًا أي كانت القيمة 140 ميلليغرام/ديسيلتر أو أكثر، فقد تحتاج المرأة إلى العودة مرة أخرى إلى الطبيب لإجراء اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم.[٢][٣]
اختبار تحمّل الجلوكوز 100 غرام
اختبار تحمل الجلوكوز يتطلب الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل عن جميع الأطعمة والمشروبات باستثناء الماء، ويحتاج بقاؤك في المختبر لفترة تٌقدر بـ 3 ساعات على الأقل، كما أنّ المشروب الذي ستتناولينه خلال الفحص يحتوي كميات أعلى من سكر الجلوكوز بما يعادل 100 غرام، يبدأ اختبار تحمل الجلوكوز الفموي بقياس نسبة السكر في دمك عند وصولك للمختبر أثناء الصيام، ثم يُقدم لك سائلاً يحتوي على الجلوكوز، ويتم بعدها فحص مستوى السكر في الدم بعد ساعة واحدة، وساعتين، و 3 ساعات، فإذا كانت هناك قراءتان أعلى من المتوقع، فيعني ذلك أنّ المرأة تعاني من سكري الحمل.[٢][٣] ويكون ذلك على النحو التالي:[٤]
سكر الصيام | أعلى من 95 ميلليجرام/ديسيلتر |
بعد ساعة من شرب السائل | أعلى من 180 ميلليجرام/ديسيلتر |
بعد ساعتين من شرب السائل | أعلى من 155 ميلليجرام/ديسيلتر |
بعد 3 ساعات من شرب السائل | أعلى من 140 ميلليجرام/ديسيلتر |
2. اختبار الخطوة الواحدة: وهو اختبار تحمّل الجلوكوز 75 غراماً
اختبار تحمل الجلوكوز يتطلب الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل عن جميع الأطعمة والمشروبات باستثناء الماء، ويحتاج بقاؤك في المختبر لفترة تٌقدر بـساعتين على الأقل، والمشروب خلال الفحص يحتوي كميات من سكر الجلوكوز بما يعادل 75 غراماً، يبدأ اختبار تحمل الجلوكوز الفموي بقياس نسبة السكر في دمك عند وصولك للمختبر أثناء الصيام، ثم يُقدم لك سائلاً يحتوي على الجلوكوز، ويتم بعدها فحص مستوى السكر في الدم بعد ساعة واحدة، وساعتين؛ فإذا كانت هناك قراءة واحدة أعلى من المتوقع، فيعني ذلك أنّ المرأة تعاني من سكري الحمل. كما يلي:
سكر الصيام | أعلى من 92 ميلليجرام/ديسيلتر |
بعد ساعة من شرب السائل | أعلى من 180 ميلليجرام/ديسيلتر |
بعد ساعتين من شرب السائل | أعلى من 153 ميلليجرام/ديسيلتر |
عادة ما يلجأ الأطباء إلى اختبار الخطوة الواحدة؛ لأنه يتضمن إجراء الفحص خلال نفس اليوم على عكس الاختبار ذو الخطوتين.
وقت إجراء فحوصات سكري الحمل
هناك فئة من النساء لديهنّ خطر أعلى للإصابة بالسكري، لذا يجب عليهنّ إجراء فحوصات السكري في بداية الحمل عند الزيارة الأول بعد الحمل، وتتضمن عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل ما يأتي:[٥]
- النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن أو السمنة.
- النساء في مرحلة ما قبل السكري (Prediabetes)، وهنّ اللاتي لديهم ارتفاع في مستويات السكر في الدم، لكن ليس مرتفعاً بشكل كافِ لدرجة التشخيص بمرض السكري.
- النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (Polycystic ovary syndrome - PCOS).
- النساء اللواتي تجاوزن سن الأربعين.
- النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري أو سكري الحمل.
- النساء اللواتي أصبن بسكري الحمل في حمل سابق لهنّ.
- النساء اللواتي يتناولن بعض الأدوية المضادة للذهان أو الكورتيزون.
- النساء اللواتي سبق أن أنجبن طفلًا وزنه عند الولادة أكبر من 4.5 كيلو جرام.
- في حالة الحمل بعدة توائم.[٦]
تتضمن فحوصات السكري في بداية الحمل إحدى الخيارات التالية: فحص سكر الصيام، أو فحص السكر التراكمي، أو اختبار تحمل السكر.
المراجع
- ↑ "Gestational diabetes: Q and A", mydr, Retrieved 18/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Tests & Diagnosis for Gestational Diabetes", nih, Retrieved 18/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت diabetes does not usually,increased thirst "Symptoms of gestational diabetes", nhs, Retrieved 18/1/2021. Edited.
- ↑ "medlineplus", medlineplus, Retrieved 21/2/2021. Edited.
- ↑ is when your blood,of developing type 2 diabetes "what is prediabetes", familydoctor, Retrieved 18/1/2021. Edited.
- ↑ "diabetes-gestational", betterhealth, Retrieved 21/2/2021. Edited.
