يعد كلاً من غيبوبة السكر وغيبوبة الكبد من الحالات الصحية الخطرة، يوضح هذه المقال أبرز الفروقات بينهما.


الفرق بين غيبوبة السكر والكبد

تختلف غيبوبة السكري عن غيبوبة الكبد في أعراضها وأسبابها وطرق علاجها، إلا أنه كلاهما يعدان حالة طبية مهددة للحياة في حالة عدم العلاج الفوري، إذ إن غيبوبة السكر (Diabetic coma) هي حالة طبية خطيرة تتسبب في فقدان الوعي لدى مريض السكري،[١]أما غيبوبة الكبد (Hepatic encephalopathy-Hepatic coma) هي حالة طبية خطيرة تحدث لدى المرضى الذين يعانون من تدهور في وظائف الكبد، الأمر الذي من شأنه أن يتسبب في تراكم السموم داخل الجسم، والتأثير في وظيفة الدماغ، والذي قد يؤدي إلى فقدان المريض الوعي.[٢][٣]


الفرق بين أسباب غيبوبة السكر والكبد

يمكن بيان الفرق بين أسباب كل من غيبوبة السكر والكبد على النحو الآتي:

  • غيبوبة السكر: الارتفاع أو الانخفاض الحاد في مستوى السكر في الدم.[٤]
  • غيبوبة الكبد: تحدث بشكل أساسي عن أمراض أو مشاكل تصيب الكبد، مثل:[٣]
  • تشمع الكبد.
  • شرب الكحول.
  • انسداد تدفق الدم إلى الكبد.
  • التأثير الضار من بعض الأدوية والسموم.
  • نزيف في الجهاز الهضمي العلوي.
  • التهاب الكبد من النوع أ أو ب.
  • التهاب الكبد المناعي.


الفرق بين أعراض غيبوبة السكر والكبد

يمكن بيان الفرق بين أعراض كل من غيبوبة السكر والكبد على النحو الآتي:

  • غيبوبة السكر: يكون المريض على قيد الحياة، لكنه لا يستجيب إلى المحفزات والأصوات من حوله،[٥] وتتضمن أعراض ارتفاع السكر الحاد السابقة للغيبوبة:[٦]
  • ألم البطن.
  • ضيق في التنفس.
  • كثرة التبول.
  • كثرة العطش والجوع.
  • النعاس الشديد.
  • رائحة تشبه رائحة الفواكه من الفم.


وتتضمن أعراض انخفاض السكر الحاد السابقة للغيبوبة:[٦]

  • التعرق الشديد.
  • التعب والإعياء.
  • سرعة التنفس.
  • العصبية الزائدة.
  • غثيان.
  • الدوخة.
  • زيادة الجوع.
  • غيبوبة الكبد: تتضمن الأعراض السابقة لغيبوبة الكبد ما يلي:[٣]
  • الارتباك.
  • تغيرات في التفكير.
  • تغيرات سلوكية وشخصية.
  • صعوبة في التركيز.
  • مشاكل في النوم.
  • القلق والعصبية والاكتئاب.
  • رائحة الفم إما حلوة أو مثل رائحة العفن.
  • عدم القدرة على التحكم بعضلات اليدين.
  • الدوخة.


الفرق بين تشخيص غيبوبة السكر والكبد

يمكن بيان الفرق بين تشخيص كل من غيبوبة السكر والكبد على النحو الآتي:

  • غيبوبة السكر: قد تتضمن طرق التشخيص:[٧]
  • التاريخ الطبي للمريض والأمراض التي كان يعاني منها.
  • الفحص الجسدي.
  • تحاليل الدم، لمعرفة مستويات الجلوكوز والكيتون.
  • غيبوبة الكبد: بالإضافة إلى الاستفسار عن التاريخ الصحي للمريض والأعراض التي كان يعاني منها قبل الغيبوبة،[٨] من المحتمل أن يقوم الطبيب بعمل الفحوصات التالية:[٣]
  • اختبارات الدم.
  • تصوير ومخطط كهربية الدماغ.
  • اختبارات وظائف الكبد.
  • اختبارات تحديد مستوى الأمونيا، والصوديوم، والبوتاسيوم في الدم.
  • اختبارات تحديد مستوى نيتروجين اليوريا والكرياتنين في الدم.


الفرق بين علاج غيبوبة السكر والكبد

يمكن بيان الفرق بين علاج كل من غيبوبة السكر والكبد على النحو الآتي:

  • غيبوبة السكر: يتطلب العلاج الفوري، ويعتمد العلاج على السبب، فإذا كان ناتجاً عن ارتفاع السكر، فإنه يُعطى المريض السوائل عبر الوريد، بالإضافة إلى الإنسولين، والبوتاسيوم، أو الفسفور، أو الصوديوم،[٥] أما إذا كان ناتجاً عن انخفاض السكر في الدم، فإن المريض يُعطى حقنة جلوكاجون (Glucagon)، وديكستروز عبر الوريد لرفع مستويات السكر في الدم.[٥]
  • غيبوبة الكبد: يتطلب العلاج الفوري، ويعتمد العلاج على المسبب لاختلال وظيفة الدماغ، والتخلص من المواد السامة المتراكمة في الجسم، لذا قد يتضمن العلاج:[٩]
  • اللاكتولوز، والذي يقلل من كمية الأمونيا والسموم التي يمتصها الجسم.
  • المضادات الحيوية.


الوقاية من غيبوبة السكر

يمكنك وقاية نفسك من الإصابة بغيبوبة السكر من خلال إدارة وعلاج مرض السكري بشكل صحيح، والالتزام بالأدوية والعلاجات الموصوفة لك بالجرعات الصحيحة، ويمكنك أيضاً اتباع النصائح التالية:

  • تعرّف على أعراض ارتفاع وانخفاض نسبة السكر في الدم، وراجع الطبيب فور حدوثها لديك.
  • افحص مستويات السكر في الدم بانتظام، خاصة في الأوقات التي يمكن أن ترتفع أو تنخفض فيها، مثل حالات الإصابة بالمرض.
  • افحص مستوى الكيتونات في الدم في حال ارتفاع مستوى السكر لديك.
  • احتفظ دائماً معك بمصادر سريعة للسكر، مثل أقراص الجلوكوز أو حقن الجلوكاجون.
  • ارتدِ سوار طبي يبين أنك مريض سكري، وذلك حتى يعرف الآخرين ذلك في حال غياب الوعي.


الوقاية من غيبوبة الكبد

أهم خطوة للوقاية من غيبوبة الكبد هي علاج أمراض الكبد لديك وعدم إهمالها، كما يمكن أن تساهم النصائح التالية في الوقاية من غيبوبة الكبد:[١٠]

  • تناول الأدوية الخاصة بعلاج أمراض الكبد.
  • قم بإجراء اختبارات وظائف الكبد بانتظام وحسب ما يوصيه طبيبك.
  • تجنب الكحول.
  • تجنب تناول الأدوية التي تؤثر على الدماغ دون استشارة طبيبك، مثل الحبوب المساعدة على النوم، ومضادات الاكتئاب.
  • حافظ على وزن صحي.
  • تناول نظام غذائي صحي.
  • مارس الرياضة.


للمزيد: كيفية الحفاظ على صحة الكبد لمرضى السكري

المراجع

  1. ↑ "Cause of Diabetic Coma", news-medical, Retrieved 14/1/2021. Edited.
  2. ↑ "Liver Coma", mans, Retrieved 14/1/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Loss of brain function - liver disease", medlineplus, Retrieved 14/1/2021. Edited.
  4. ↑ "Diabetic Coma", diabetes, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت diabetic coma is a,lead to a diabetic coma "Diabetic coma", mayoclinic, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Diabetic Coma", clevelandclinic, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  7. ↑ "Diabetic coma", betterhealth, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  8. ↑ "Diagnosing Hepatic Encephalopathy", liverfoundation, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  9. ↑ "Hepatic Encephalopathy", msdmanuals, Retrieved 25/2/2021. Edited.
  10. ↑ "Hepatic Encephalopathy: Prevention", clevelandclinic, Retrieved 14/1/2021. Edited.