تحتاج جميع خلايا الجسم والدماغ إلى الطاقة حتى تؤدي وظائفها على أكمل وجه، ويعد سكر الغلوكوز هو المصدر الأساسي لهذه الطاقة، وبينما قد تحدث نوبات هبوط السكر في الدم عند بعض الأشخاص المصابين بمرض السكري فإنّ غيرهم من الأفراد السليمين قد يعانون منها في حالات أخرى، تعرف في هذا المقال على أسباب هبوط السكر في الدم وآلية حدوث ذلك بالتفصيل.[١][٢]
كيف يهبط السكر في الدم
آلية تنظيم السكر في الدم
يقوم الجهاز الهضمي يتحطيم الكربوهيدرات الموجودة في الطعام إلى جزيئات أصغر مثل الجلوكوز (Glucose) المعروف بسكر الدم وهو المصدر الأساسي للطاقة في الجسم، ثم يدخل الجلوكوز مجرى الدم بعد هضمه وترتفع مستوياته فيه، وحتى يتمكن الجلوكوز من الوصول إلى الخلايا لإنتاج الطاقة فإنه يحتاج إلى هرمون الإنسولين (Insulin) الذي يُفرَز من البنكرياس بكمية مناسبة تلقائيًا بعد تناول الطعام، وبالتالي تنخفض مستويات السكر في الدم بعد أن يدخل الخلايا بمساعدة الإنسولين، وتخزّن أي كمية فائضة من الجلوكوز في الكبد والعضلات على شكل جلايكوجين (Glycogen) ليستخدمها الجسم لاحقًا عند الحاجة، إذ على العكس تمامًا في حال انخفاض مستويات السكر في الدم يفرز الجسم هرمون الجلوكاجون (Glucagon)، مما يؤدي إلى تحلل الجلايكوجين المخزن إلى جلوكوز يطلق في مجرى الدم فترتفع نسبة السكر فيه.[٢]
ما هو هبوط سكر الدم
يعرّف هبوط سكر الدم (Hypoglycemia) على أنه انخفاض مستوى سكر الدم ليصل إلى أقل من المستوى الطبيعي له،[٣] وتحديدًا عندما يصل مستواه إلى أقل من 70 مليغرامًا لكل ديسيلتر،[١] ويظهر عادة عند الأشخاص المصابين بالسكري كإحدى مضاعفات الأدوية العلاجية لهذا المرض، أمّا بالنسبة للشخص السليم فإنّ جسمه يستطيع إظهار ردة فعل سريعة في حال انخفاض السكر في الدم، وذلك عن طريق إفراز الهرمونات المختلفة التي تتحكم بآلية تنظيم السكر في الدم كما أشرنا أعلاه بالتفصيل، ولكن يجدر القول إنّ اختلال هذه الآلية وإفراز كميات كبيرة من الإنسولين تؤدي إلى ظهور أعراض انخفاض مستوى السكر في الدم.[٣]
أسباب هبوط السكر في الدم
أسباب هبوط سكر الدم عند المصابين بالسكري
يمكن تلخيص أسباب هبوط سكر الدم عند الأشخاص المصابين بالسكري فيما يأتي:[٤]
- أثر جانبي لبعض الأدوية: والتي يمكن بيانها فيما يأتي:
- الجرعات العالية من الإنسولين.
- الأدوية من مجموعة السلفونيل يوريا: (بالإنجليزية: Sulfonylureas) ومنها دواء جلبينكلاميد (بالإنجليزية: Glibenclamide) ودواء جليكلازيد (بالإنجليزية: Gliclazide).
- الأدوية من مجموعة الجلينايد: (بالإنجليزية: Glinides) ومنها دواء ريباجلينايد (بالإنجليزية: Repaglinide) ودواء ناتيجلينايد (بالإنجليزية: Nateglinide).
- بعض الأدوية الأخرى: مثل المضادات الفيروسية لمعالجة التهاب الكبد الوبائي سي (Hepatitis C).
- تفويت أو تأخير تناول وجبات الطعام.
- عدم الحصول على كميات كافية من الكربوهيدرات في آخر وجبة تم تناولها، وتوجد الكربوهيدرات في: الخبز، والحبوب، والمعكرونة، والبطاطا، وبعض الفواكه.
- ممارسة التمارين الرياضية، وتحديدًا التمارين عالية الشدة أو التمارين المفاجئة غير المخطط لها بدون تحمية.
- استهلاك الكحول.
- أسباب غير معروفة، فقد ينخفض سكر الدم أحيانًا بدون أي سبب واضح.
أسباب هبوط السكر في الدم لغير مرضى السكري
يعد هبوط سكر الدم -حتى وإن لم يكن حادًا- من الأمور نادرة الحدوث عند الأشخاص من غير مرضى السكري، ويمكن جمع الأسباب لهبوط السكر فيما يأتي:[٥]
- نقص سكر الدم التفاعلي: (بالإنجليزية: Reactive Hypoglycemia) يحدث هبوط في سكر الدم عند تناول وجبة مليئة بالكربوهيدرات بحيث يظهر البنكرياس ردة فعل عن طريق إفراز نسبة عالية من الإنسولين كرد فعل تحسسي.
- الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد.
- حالات الصيام أو سوء التغذية، إذ عندها لا يستهلك الجسم كميات كافية من العناصر الغذائية ليعمل بشكل سليم.
- استهلاك الكحول باختلاف الكميات.
- الإصابة بداء أديسون: (بالإنجليزية: Addison's disease) وهو اضطراب في الغدد الكظرية الموجودة فوق الكلى، ويستخدم من أجل علاجه أدوية كورتيزونية من شأنها أن تؤدي إلى اضطراب في الهرمونات، مثل الكورتيزول الذي يؤثر بدوره في حساسية الإنسولين وخاصة في أوقات الصباح فيؤدي إلى هبوط في سكر الدم.[٦][٧]
- أخذ بعض الأدوية: قد يظهر هبوط سكر الدم لدى من يتناولون ما يأتي:[٥]
- الكوينين (بالإنجليزية: Quinine) لعلاج الملاريا.
- الساليسيلات (بالإنجليزية: Salicylate) لعلاج الروماتيزم.
- البروبرانولول (بالإنجليزية: Propranolol) لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- الأمراض الشديدة التي تؤثر في كلّ من الكبد والكلى والغدة الدرقية.[٥]
- الأشخاص الذين خضعوا لجراحة المُجازة المعدية (بالإنجليزية: Gastric bypass surgery)، وهي إجراء جراحي ينطوي على تقليص حجم المعدة من خلال إعادة توجيه أو تجاوز جزء من الجهاز الهضمي لتقليل امتصاص الطعام، وبذلك لا يتمكن الفرد من تناول الطعام بالقدر الذي اعتاد عليه.[٥][٨]
للمزيد: كيفية علاج هبوط السكر
المراجع
- ^ أ ب "What Is Hypoglycemia?"، endocrineweb، اطّلع عليه بتاريخ 21/1/2021. Edited.
- ^ أ ب "All about hypoglycemia (low blood sugar)", medicalnewstoday, Retrieved 21/1/2021. Edited.
- ^ أ ب "Hypoglycemia", britannica, Retrieved 21/1/2021. Edited.
- ↑ "Low blood sugar (hypoglycaemia)", nhs, Retrieved 21/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Hypoglycaemia (low blood sugar)", nhsinform, Retrieved 21/1/2021. Edited.
- ↑
- ↑ "Nocturnal hypoglycemia identified by a continuous glucose monitoring system in patients with primary adrenal insufficiency (Addison's Disease)", pubmed. Edited.
- ↑ "Gastric Bypass Surgery", webmd, Retrieved 21/1/2021. Edited.
