يُعاني مرضى السّكري بشكلٍ شائع من أمراض العظام والمفاصل، وعادةً ما تشمل أعراضها الشائعة الشعور بالوخز أو الخدران بالمفاصل المصابة، كما يمكن أن تبدو مناطق المفاصل حمراء ودافئة ومتورمة، ولكن كيف يُمكن عِلاج آلام هذه الأمراض عند مرضى السّكري؟[١]


كيفيّة علاج آلام المفاصل لمرضى السكري

يُمكن علاج آلام المفاصل لمرضى السكري من خلال استخدام العديد من الأدوية والعلاجات الطبية، ويُذكر منها ما يأتي:

  • مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الباراسيتامول (Paracetamol)، أو الإيبوبروفين (Ibuprofen).[٢]
  • بعض المكملات الغذائية التي تحتوي في تركيبتها على الجلوكوزامين (Glucosamine)، أو كوندرويتين (Chondroitin)، أو فيتامين د (Vitamin D)، أو أوميجا 3 (Omega 3).[٢]
  • الكريمات الموضعية التي تحتوي في تركيبتها على الكابسيسين (Capsaicin) للتقليل من الألم.[٢]
  • دعامات الركبة، إذ يُمكن استخدامها في حال التهاب مفاصل الركبة، بالإضافة لاستخدام الأحذية الداعمة، والتركيبات التقويمية داخل الأحذية لدعم القدم، والحد من احتمالية التدحرج أو السقوط، كما يُمكن استخدام الأجهزة الداعمة لليد في حالات التهاب أو آلام مفاصل اليدين.[٢]
  • الكورتيزون في حالات التهاب المفاصل للتقليل من الالتهاب.[٣]




تُستخدم أدوية أخرى في بعض أنواع التهاب المفاصل لمرضى السكري، والتي تُساهم في إبطاء تقدّم الحالة.




التدابير المنزلية لتخفيف آلام المفاصل لمرضى السكري

يُمكن لاتّباع بعض التدابير المنزلية أن يُقلل من آلام المفاصل لمرضى السكري، وفيما يأتي توضيحًا لها:

  • زيادة مستوى النشاط البدني من خلال ممارسة التمارين الرياضية كالمشي؛ إذ يُنصح بممارستها لمدّة لا تقل عن 30 دقيقة 5 أيام في الأسبوع، ويُساعد ذلك على إنقاص الوزن الزائد، والحفاظ على مستوى السكر في الدّم ضمن نطاقه الطبيعي، مما يُقلل من التهابات المفاصل، ويُحسّن من وظائفها.




من الأفضل استشارة الطبيب حول التمارين الرياضية الآمنة قبل البدء بممارسة أيٍ منها.




  • إنقاص الوزن في حالات الوزن الزائد أو السمنة؛ إذ إن فقدان 5 - 7% من الوزن الزائد يلعب دورًا مهمًا في التقليل من خطر الإصابة بمرض السكري.
  • تناول الطعام الصحي والمتوازن بما في ذلك الفواكه، والخضراوات، والحبوب الكاملة، ومنتجات الألبان قليلة الدسم، والبروتينات الخالية من الدهون كالمكسرات، والأسماك، واللحوم الخالية من الدهون.
  • السيطرة على مستوى السكر في الدّم ضمن نطاقه الطبيعي؛ وذلك لمنع تراكم السكر الزائد على المفاصل الذي يُسبب تيبّسها.[٢]
  • إراحة المفاصل عند الشعور بالألم للسماح لها بالتعافي جيدًا.[٢]
  • استخدام العلاج بالحرارة والبرودة؛ إذ يُساعد العلاج بالبرودة والذي ينطوي على وضع الثلج على المفاصل لمدّة 10 - 15 دقيقة بعد ممارسة أي نشاط على تبريدها والتقليل من الالتهاب، بينما يُساعد العلاج بالحرارة أثناء الراحة على البدء بالحركة والتعافي من جديد.[٢]
  • الإقلاع عن التدخين بكافة أشكاله، والذي يُشكّل ضغطًا على الأنسجة الضامة، مما يُسبب زيادة الألم.[٢]


هل تسبب مستويات السكر المرتفعة آلام المفاصل؟

نعم، يُمكن لمستويات السكر المرتفعة لدى مصابي السكري أن تتسبب في حدوث آلامٍ للمفاصل، لأنّ مُستويات السّكر كُلّما ارتفعت سيتضرر المِفصل والأعصاب التي تتحكم به، وبمرور الوقت واستمرار ارتفاع مستوى السكر في الدّم وعدم القدرة على السيطرة عليه، يُمكن أن تتأثر كذلك العضلات والهيكل العظمي، مما يزيد من ألم المفاصل، وتضرر الأعصاب، وظهور العديد من الأعراض الأخرى.[٤]


أدوية مرض السكري التي قد تُسبب آلام المفاصل

قد تُسبب مجموعة من الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري والتي تُعرف بمثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 (DPP-4 Inhibitors) آلامًا للمفاصل، ومن الأمثلة عليها السيتاغلبتين (Sitagliptin)، والساكساغلبتين (Saxagliptin)، والليناغلبتين (Linagliptin)، والآلوغلتين (Alogliptin)، وتتمثل آلية عمل هذه الأدوية بزيادة كمية الإنسولين التي يُفرزها الجسم بعد تناول كل وجبة، وعلى الرغم من استخدامها لعلاج مرض السكري من النوع 2، إلّا أن إدارة الغذاء والدواء FDA أصدرت تقريرًا يُشير إلى احتمالية أن تُسبب ألمًا في المفاصل، والذي يصفه البعض بأنه شديد ومعيق للحياة اليومية في بعض الحالات، وتجدر الإشارة هنا إلى ضرورة عدم توقف المصاب عن تناول هذه الأدوية عند شعوره بآلام في المفاصل من تلقاء نفسه، وضرورة مراجعة الطبيب في حال استمرار الألم وزيادة شدته، والذي قد يوصي بإيقاف الدواء واستبداله بنوعٍ آخر.[٥]


مشاكل العظام والمفاصل الشّائعة لدى مرضى السكري

يُذكر من اضطرابات ومشاكل العظام والمفاصل الأكثر شيوعًا لدى مصابي السكري ما يأتي:[١]

  • الاعتلال المفصلي العصبي: (Neuropathic Arthropathy)، يحدث نتيجةً لتضرر المفصل بسبب تلف الأعصاب التي تتحكم به.
  • متلازمة يد السكري: (Diabetic Hand Syndrome)، تحدث نتيجةً لزيادة سُمك جلد اليدين، مما يحدّ من حركة الأصابع.
  • هشاشة العظام: (Osteoporosis)، حالة تُصبح فيها العظام هشة وأكثر عُرضة للكسر.
  • التهاب المفصل التنكسي: (Osteoarthritis)، تُسبب هذه الحالة تحطّمًا لغضاريف المفاصل.
  • فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب: (DISH)، تصلّب الأوتار والأربطة التي تؤثر في العمود الفقري.
  • تصلّب مجرى الكتف: حالة تتميز بألم في الكتف يحدّ من حركته.


المراجع

  1. ^ أ ب "Bone and joint problems associated with diabetes", mayoclinic, 19/3/2020, Retrieved 18/11/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د DAVID SPERO (22/3/2017), "14 Ways to Reduce Joint Pain With Diabetes", diabetesselfmanagement, Retrieved 19/11/2021. Edited.
  3. ↑ "Arthritis and Diabetes", diabetes, 15/1/2019, Retrieved 19/11/2021. Edited.
  4. ↑ Jenna Fletcher (29/8/2019), "How can diabetes cause joint pain?", medicalnewstoday, Retrieved 19/11/2021. Edited.
  5. ↑ EJ Mundell, "Joint Pain Warning With Some Type 2 Diabetes Drugs", webmd, Retrieved 19/11/2021. Edited.