تحليل الكيتون في الدم
تحليل الكيتون في الدم (Blood ketones test)، هو تحليلٌ يُجرَى على عينةٍ من الدم، بهدف قياس مستويات الكيتون فيها؛[١] والكيتون عبارة عن مواد ثانوية تنتج عندما يلجأ الجسم لحرق الدهون المخزّنة، بدلًا من حرق السكر وهو المصدر الرئيسي للطاقة،[٢] ويحدث ذلك في حالتين هما:[٣]
- عدم توافر السكر في الدم بكمياتٍ كافية.
- عدم استطاعة الجسم على استخدام سكر الدم؛ بسبب عدم توافر هرمون الإنسولين بكمياتٍ كافية، أو عدم توافره إطلاقًا.[٣][٤]
يمكن أن يظهر الكيتون في الدم أو البول، وارتفاعه قد يكون دلالةً على الإصابة بحالة الحماض الكيتوني السكري (DKA - Diabetic ketoacidosis)، المعروفة على أنها أحد مضاعفات مرض السكري التي تتطلب علاجًا فوريًا، والتي قد تؤدي إلى الدخول بغيبوبة.
دواعي إجراء تحليل الكيتون في الدم
يهدف تحليل الكيتون في الدم إلى تحديد كمية الكيتون فيه؛ للمساعدة على تشخيص الإصابة ببعض الأمراض التي تتطلب علاجًا فوريًا، مثل الحماض الكيتوني السكري، والحماض الكيتوني الكحولي، والتي تسبب خطرًا وتهديدًا على الحياة، ويمكن بيان ذلك بشيء من التفصيل على النحو الآتي:
- تشخيص الحماض الكيتوني عند المرضى المُصابين بالسكري: تحدث حالة الحماض الكيتوني السكري بشكلٍ شائع عند مرضى السكري من النوع الأول الذي غالبًا ما يُصيب الأطفال؛ ففيه يفقد الجسم قدرته على إنتاج أي كمية من هرمون الإنسولين، كما أنّه قد يحدث في بعض الأحيان عند مرضى السكري من النوع الثاني الذي غالبًا ما يُصيب البالغين، وفيه لا تستجيب خلايا الجسم لتأثير هرمون الإنسولين عليها جيدًا.[١][٣]
يزداد خطر تكوّن الحماض الكيتوني السكري في حال إصابة مرضى السكري بالمرض أو العدوى الشديدة، وفي حال الحمل.
- تشخيص الحماض الكيتوني عند المرضى غير المُصابين بالسكري: أحيانًا قد ترتفع مستويات الكيتون في الدم بالتزامن مع ارتفاع مستويات بعض الغازات والأيونات فيه عند الأشخاص غير المُصابين بالسكري، كما هو الحال عند شرب كميات كبيرة من الكحول (Alcoholic ketoacidosis).[٣]
متى يُجرَى تحليل الكيتون في الدم؟
يُجرَى تحليل الكيتون في الدم عندما تظهر على الشخص أعراض مرض السكري والحماض الكيتوني، وتتمثّل هذه الأعراض بما يأتي:[١][٥]
- عندما تتجاوز مستويات سكر الدم 198 ميليغرام/ديسيلتر (11 ميلي مول/لتر) فأكثر
- الشعور بالعطش الشديد.
- ازدياد عدد مرات التبوّل أكثر من المعتاد.
- الغثيان والتقيؤ.
- جفاف الجلد، واحمراره.
- ضيق التنفس.
- ظهور راحة للنَفَس شبيهة برائحة الفواكه.
- التعب والإعياء.
- التشوّش الذهني.
متطلّبات تحليل الكيتون في الدم
لا يتطلّب تحليل الكيتون الصّيام، ولا أيّة تحضيرات خاصّة قبل إجرائه.[٦]
كيفية إجراء تحليل الكيتون في الدم
يمكن إجراء تحليل الكيتون في الدم باستخدام أجهزة الفحص المنزلي للسكر والتي يمكن لها قياس مستويات السكر والكيتون في الدم،[٧] وإجراؤه يتمثّل بالخطوات الآتية:[٨]
- تُوضَع إبرة الوخز في قلم الفحص، بعد قراءة التعليمات المرفقة في كتيّب الاستخدام.
- يتمّ غسل اليدين بالصابون، وتجفيفهما جيدًا قبل سحب الدم.
- تُزال شريحة التّحليل من العبوة لإدخالها في جهاز القياس.
- يُوضَع قلم الوخز على طرف الإصبع، وبعدها يتم الضّغط على الزر في القلم.
- يتم الضغط على الإصبع برفقٍ بعد ذلك، للحصول على قطرة من الدم، ثم يتمّ تحميلها على شريحة التحليل، وتجدر الإشارة إلى أنّه في بعض الأجهزة سيحتاج الشخص إلى قطرة دم أكبر مقارنة بكمية الدم التي يحتاجها لقياس مستوى السكر في الدم.
- تُوضَع قطرة الدم على نهاية شريحة التحليل، حتى تملأ الفتحة الصغيرة في جهاز القياس.
- الانتظار ثوانٍ قليلة حتى يسجّل العداد القراءة.
نتائج تحليل الكيتون في الدم
تتمثّل نتائج تحليل الكيتون في الدم على النحو التالي: [٥]
قراءة تحليل الكيتون في الدم | تفسير قراءة التحليل |
أقلّ من 0.6 ميلي مول/لتر. | قراءة طبيعية. |
1.5-0.6 ميلي مول/لتر. | احتمالية ضعيفة للإصابة بحالة الحماض الكيتوني السكري، وفي هذه الحالة يلزم التحقق من التحليل مرة ثانية، وتكرار إجرائه بعد ساعتين. |
2.9-1.6 ميلي مول/لتر. | احتمالية أكبر للإصابة بحالة الحماض الكيتوني السكري، وفي هذه الحالة يلزم مراجعة الطبيب فورًا. |
3 ميلي مول/لتر وأكثر. | احتمالية مرتفعة للإصابة بحالة الحماض الكيتوني السكري، والتي تحتاج إلى رعايةٍ طبية فورية. |
من المُحتمَل أن يكون هناك بعض الاختلافات البسيطة للقيم الطبيعية من مختبرٍ لآخر، لذلك من فضلك استشر طبيبك ليُعطيك مزيدًا من المعلومات حول تحليل هذه النتائج.
عوامل تؤثر في كمية الكيتون في الدم
تتأثر كمية الكيتون في الدم بعوامل عدّة، فهي تختلف باختلاف أي من الآتي:[٩]
- طبيعة النظام الغذائي للشخص، كأن يكون قليل الكربوهيدرات.
- كمية الطعام التي يتناولها الشخص.
- طبيعة التمارين الرياضية التي يمارسها، ومدتها.
هل يوجد أي مخاطر من تحليل الكيتون في الدم؟
يحمل تحليل الكيتون في الدم مخاطر قليلة الحدوث عند سحب عينة الدم، فهو لا يُسبِّب أية مضاعفات خطيرة في الغالبية العظمى من الحالات، وقد يُسبِّب أحيانًا الشعور بألم بسيط أو تورُّم خفيف مكان الحقن، والذي سرعان ما يختفي.[١]
هل تحليل الكيتون في الدم دقيق؟
الجواب نعم، إذ يعد استخدام جهاز فحص السكري الطريقة الأكثر دقة لتحليل الكيتون في الدم، فهناك أجهزة يمكنها قياس مستوى أجسام الكيتون وسكر الدم في وقتٍ واحد.[٧] إلى جانب ذلك، يمكن أن يطلب الطبيب تحليل مستويات الكيتون في البول، والذي أيضًا يمكن أيضًا إجراؤه في المنزل.[٧]
وفي حالة إجراء تحليل الكيتون في المنزل، فإنه من الضروري اختيار شرائح التّحليل بطريقةٍ مناسبة، ومن النصائح لاختيارها ما يأتي:[١٠]
- التأكد من الحصول على شرائح التحليل الصحيحة الخاصة بالنوع الذي يملكه المُصاب من أجهزة قياس السكر.
- الانتباه لتواريخ انتهاء صلاحية الشرائح، إذ تحذّر إدارة الغذاء والدواء (FDA) من شراء شرائح التحليل المُخزّنة سابقًا لفتراتٍ طويلة، فهي قد تعطي قراءاتٍ غير صحيحة.
يجب الإشارة إلى أنّ تحليل الكيتون في البول سيعطي إشارة لمستويات الكيتون في الدم قبل بضع ساعاتٍ من الوقت الحالي في الجسم، بينما قراءة تحليل الكيتون في الدم ستكون قراءةً حالية لمستويات الكيتون فيه.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج are substances that your,a coma or even death. "Ketones in Blood", medlineplus.gov, Retrieved 22/1/2021. Edited.
- ↑ "What are ketone bodies?", www.webmd.com, Retrieved 22/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Blood Ketones", labtestsonline.org, Retrieved 22/1/2021. Edited.
- ↑ "Diabetic ketoacidosis", Mayo Clinic, 11/11/2020, Retrieved 3/2/2021. Edited.
- ^ أ ب you do a blood,GP as soon as possible "Diabetic ketoacidosis", www.nhs.uk, Retrieved 22/1/2021. Edited.
- ↑ "Ketones blood test", www.ucsfhealth.org, Retrieved 22/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Diabetes and Ketones", www.diabetes.co.uk, Retrieved 22/1/2021. Edited.
- ↑ "How to Test Your Blood With a Home Ketone Meter", www.verywellhealth.com, Retrieved 22/1/2021. Edited.
- ↑ "Testing Ketone Levels With Keto Sticks After Taking Exogenous Ketones", perfectketo.com, Retrieved 23/1/2021. Edited.
- ↑ "How to Read Blood Ketone Test Results", www.verywellhealth.com, Retrieved 24/1/2021. Edited.
