تحليل الزلال لمرضى السكري

يبحث تحليل الزلال (Microalbumin test) لمرضى السكري عن أي كميّات ضئيلة من الزلال في البول، ويعرّف الزلال بأنه بروتين الألبومين (Albumin). وقد يحدث في بعض الأحيان أن لا تعمل الكليتان بكفاءة فيتسرّب بعض الزلال إلى البول، إشارة إلى أنّ هناك ضرراً بالكليتين؛ قد يكون ناجمًا عن الإصابة بمرض السكري أو أي حالات طبية أخرى سببت ضررًا في الكلى. ومن الجدير بالذّكر أن هذا الاختبار يجرى لأنّ الكميّات الصغيرة من الزلال قد لا تظهر في بعض الاختبارات الروتينيّة مثل اختبار البول.[١]



بروتين الألبومين: هو أحد البروتينات الموجودة في الجسم، والتي تلعب دورًا مهمًا في نمو الأنسجة والشفاء.




لماذا يجرى تحليل الزلال لمرضى السكري

يوصى بإجراء تحليل الزلال لمرضى السكري بهدف الكشف المبكّر عن وجود أيّة علامات أو أعراض لتلف الكلى؛ وبالتّالي منع أو تأخير تقدّم أمراض الكلى. وبما أن الكلى تصفّي الجسم والدم من السموم وتحافظ على المكونات الأساسيّة بما في ذلك البروتينات المهمّة، فإن أي ضرر يلحق بالكلى قد يسمح بتسرّب بعض من هذه البروتينات -ومنها الزلال- خارج الكليتين وبالتالي تظهر في البول.[٢]



إنّ من أهم المضاعفات التي قد يسبّبها مرض السكري هي الإصابة بمرض الكلى.




متى يُجرى تحليل الزلال لمرضى السكري

يحدد موعد إجراء تحليل الزلال لمرضى السكّري وفقًا لنوع مرض السكّري المصاب به وما ينطوي عليه من مضاعفات وعوامل خطورة، ويُقسّم وفق التالي:[٣]

  • مرض السكّري من النوع الأول: وهنا يبدأ إجراء اختبار الزلال بعد 5 سنوات من تشخيص الإصابة بالسكري، حيث يوصى بإجرائه مرة واحدة في السنة فقط.
  • مرض السكّري من النوع الثاني: وهنا يبدأ إجراء اختبار الزلال فور تشخيص الإصابة بالسكري، حيث يوصى بإجرائه مرة واحدة في السنة فقط.


الاستعداد لتحليل الزلال لمرضى السكري

لا تعدّ متطلّبات تحليل الزلال كثيرة، فهو اختبار بسيط للبول، قد يكون عادةً بإعطاء عيّنة بول عشوائية، أو قد يُجمع البول على مدار يوم كامل، وذلك بحسب ما يوصي به الطبيب، ويجدر بيان أنّه يمكنك تناول الطّعام والشراب كالمعتاد قبل إجرائه.[٣]


كيف يُجرى تحليل الزلال لمرضى السكري

يصنّف تحليل البول حسب العينة المطلوبة إلى التالي:[٤]

  • اختبار بول عشوائي: حيث يمكن إجراؤه في أي وقت، ويتطلب توفير عينة بول حديثة في وعاء خاص بحسب التوجيهات المقدمة من الطبيب ثم ترسل للمختبر لتحليلها، وللحصول على نتائج دقيقة عادة ما يجرى اختبار قياس الكرياتينين في البول (Creatinine)، ومن الجدير العلم أن النتائج ستكون متاحة خلال 1-3 أيام من إجراء الاختبار ولكن قد يختلف ذلك بين المختبرات.[٣]
  • اختبار بول محدد بوقت: ويتطلب توفير عينة بول صباحًا أو بعد أربع ساعات من عدم التبول.
  • اختبار على مدار اليوم: ويتطلب جمع عينة بول في نفس الوعاء على مدار 24 ساعة ثم إرسالها للمختبر لتحليلها، إلّا أنّ جمع البول لفترة أطول يمنح الطبيب فكرة أفضل عن محتويات العينة، ويمكن الحصول على نتائج هذا الاختبار خلال أسبوع إلى أسبوعين.[٤]


نتائج تحليل الزلال لمرضى السكري

ويمكن تفسير نتائج وجود الزلال أو الألبومين في البول على النحو التالي:[٥][٣]

كميّة الزلال
(مليجرام)
النتيجة
أقل من 30
مستويات طبيعية من الزلال (Normo-albuminuria)
30-300
مستويات منخفضة من الزلال (Micro-albuminuria)
قد تشير إلى مرض في مراحله المبكرة في الكلى
أكثر من 300
مستويات مرتفعة من الزلال (Macro-albuminuria)
تشير إلى مرض أكثر تطورًا بالكلى


العوامل المؤثرة في نتيجة تحليل الزلال لمرضى السكري

هناك بعض العوامل المؤثّرة على تحليل الزلال في البول، فقد تعطي نتيجة وهميّة بزيادة نسبة الزلال أكثر من المتوقع، ومن هذه العوامل:[٢]

  • وجود الدم في البول.
  • استخدام بعض الأدوية.
  • المعاناة من الحمى.
  • ممارسة تمارين رياضية شديدة.
  • عدوى المسالك البوليّة.
  • وجود أمراض كلى أخرى.


الآثار الجانبية لتحليل الزلال لمرضى السكري

لا يُذكر وجود أيّ آثار جانبية أو مضار لهذا التحليل.[١]


للمزيد، تابع مقال: كيفية الحفاظ على صحة الكلى لمرضى السكري

المراجع

  1. ^ أ ب "Microalbumin (Urine)", urmc, Retrieved 16/1/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Diabetic Microalbumin Test", prospectmedical, Retrieved 16/1/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Microalbumin test", mayoclinic, Retrieved 16/1/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Microalbumin Test and Albumin in Urine", webmd, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  5. ↑ "Screening for Microalbuminuria in Patients with Diabetes", kidney, Retrieved 16/1/2021. Edited.