قلم مكستارد Mixtard flixpen

قلم مكستارد هو قلم يحتوي على خليط من نوعين من الإنسولين هما: الإنسولين النظامي (Insulin regular) قصير المفعول، والإنسولين أيزوفان (Insulin isophane) متوسط المفعول.[١]





دواعي الاستعمال

يُستخدَم إنسولين مكستارد كجزء من الخطة العلاجية لمرضى السكري من النوع الأول أو النوع الثاني، ممّا يعني أنه يساعد على خفض مستويات السكر في الدم إلى المستويات المقبولة التي يحدّدها الطبيب.[٢]


كيفية أخذ الجرعة

يحتوي قلم مكستارد على خرطوشة (Cartridge) مملوءة بالإنسولين، إضافة إلى قرص دائري لضبط الجرعة المطلوبة من الإنسولين، وزر خاص لحقن الإنسولين، وفي كل مرة يُستخدم فيها القلم ينبغي استخدام إبرة جديدة، ووصلها بالقلم لحقن الإنسولين،[٣] ويُعطى إنسولين مكستارد على شكل حقن تحت الجلد حسب تعليمات الطبيب المُشرف.[٤]

يمكن إعطاء الحقنة من قلم أنسولين مكستارد في الأماكن التالية:[٥]

  • منطقة البطن مع الابتعاد 5 سينتمتر عن محيط السرة.
  • الجزء الأعلى من اليد.
  • المنطقة الخارجية من الفخذ -المنطقة الأمامية الجانبية منه-.
  • المؤخرة.


  • لا تحقن الإنسولين في الأماكن التي تحتوي على جروح أو تورُّم، وحاول تغيير مكان الحقن باستمرار لتجنب حدوث تورم أو انتفاخ في مكان الحقن.
  • إنسولين مكستارد يأتي على شكل معلّق أبيض اللون وغير صافي (عكر).



التعليمات التالية هي تعليمات عامة حول استخدام قلم الإنسولين، ويمكن أن تختلف من نوع لآخر:[٦]

  • أخرج قلم الأنسولين من الثلاجة قبل 30 دقيقة من الاستخدام، إذا كان هذا هو الاستخدام الأول للقلم.
  • تأكد من المعلومات الموجودة على قلم الأنسولين مثل: تاريخ الصلاحية المطبوع على القلم، ومن اسم قلم الإنسولين وتركيزه لتتأكد من أنك تستخدم نوع الإنسولين الصحيح.
  • ضع خرطوشة جديدة عند نفاذ الإنسولين من الخرطوشة القديمة في حال كان القلم معداً للاستخدام أكثر من مرة.
  • حرِّك القلم بلطف عن طريق تدويره بين راحتي يدك حتى يمتزج تمامًا، أو اقلبه للأعلى والأسفل ببطء.
  • اغسل يديك جيداً بالماء والصابون.
  • نظِّف الجزء العلوي من القلم بالكحول الطبي بعد نزع غطاء القلم.
  • ثبِّت الإبرة الجديدة في مكانها، ثم تخلَّص من غطاء الإبرة الداخلي، واحتفظ بغطائها الخارجي.
  • أدر دولاب القلم المُخصَّص لاختيار الجرعات لتحديد الجرعة التي حدَّدها الطبيب.
  • تأكد مرتين من أنّ الجرعة التي حددتها صحيحة قبل الحقن.
  • اختر مكاناً للحقن، وامسحه باستخدام الكحول الطبي، ثم انتظر حتى جفاف الكحول تمامًا من على الجلد قبل حقن الإنسولين.
  • اغرز الإبرة في الموضع الذي اخترته، ثم اضغط على زر الحقن الموجود في القلم.
  • انتظر حوالي 10 ثوان قبل نزع الإبرة من مكانها.
  • اضغط على منطقة الحقن لحوالي 5-10 ثوانٍ بلطف، لكن تجنَّب فرك المنطقة.
  • انزع الإبرة وتخلَّص منها بطريقة آمنة.
  • أعد وضع غطاء القلم.



راجع طريقة الاستخدام مع طبيبك المختص، إذ قد تختلف تعليمات الاستخدام والجرعات من مريض لآخر، ومن نوع إنسولين لآخر، كما يمكنك قراءة النشرة التعريفية التي تأتي مع القلم لمزيد من المعلومات.




لعلك تساءلت: ماذا بشأن خروج الدم بعد إبرة الإنسولين ونصائح لتجنب حدوثه؟

وقت أخذ الجرعة

يُعطى إنسولين مكستارد مرة أو مرتين يومياً قبل وجبة الطعام بنصف ساعة،[١]ونظراً لأنه يحتوي على نوعين من الإنسولين، فإنه يختلف وقت عمل كل منهما، إذ يبدأ مفعول الإنسولين قصير المفعول بعد نصف ساعة من الحقن، ويستمر لمدة 8 ساعات، بينما يبدأ عمل الإنسولين متوسط المفعول بعد ساعة ونصف تقريباً، ويستمر لما يقارب 24 ساعة.[٢]


إذا نسيت جرعة

إذا نسيت جرعة إنسولين مكستارد الخاصة بك، قم بقياس مستوى السكر في الدم في أقرب وقت ممكن، وخذ الجرعة مباشرةً عند تذكرها، لكن إذا تذكرتها قبل موعد الجرعة التالية بقليل، قم باستشارة الطبيب عما يجب عليك فعله، لكن لا تأخذ جرعة مضاعفة تعويضاً عن الجرعة المنسية.[٢]


إذا أخذت جرعة زائدة

قد يُسبِّب أخذ جرعة زائدة من الأنسولين حدوث هبوط في مستوى السكر في الدم، كما قد يحدث ذلك في حال عدم تناول كميات كافية من الطعام، أو القيام بمجهود بدني أكثر من المعتاد، أو عند الإصابة بالمرض،[٢] لذا من الضروري أنّ تنتبه للأعراض الآتية والتي قد يدل وجودها على أخذ جرعة زائدة، وحدوث هبوط في سكر الدم:

  • شحوب لون الجلد.[٧]
  • الشعور بالجوع.[٢]
  • الارتعاش.[٧]
  • التعرق.[٧]
  • الشعور بالغثيان.[٧]
  • زيادة سرعة ضربات القلب.[٧]
  • عدم وضوح الرؤية.[٢]
  • صعوبة التركيز والارتباك.[٧]
  • الشعور بالقلق أو التوتر.[٧]
  • زيادة سرعة ضربات القلب.[٧]
  • الشعور بالنعاس الشديد.[٢]


  • احمل معك دائماً طعام يحتوي على السكر، مثل: البسكويت أو عصير فواكه، لاستخدامه في حال شعرت بأي من أعراض هبوط السكر.
  • أخبر أقاربك، وأصدقائك، وزملائك المقربين في العمل والدراسة أنك مريض سكري، ليتعاملوا مع نوبات هبوط السكر في الدم بطريقة صحيحة، وفي حال فقدت الوعي عليهم الاتصال بالطوارئ مباشرةً، وتجدر الإشارة إلى وجود حقنة تحتوي على هرمون جلوكاجون والتي قد تُستخدَم في حال توفرها إذا فقد المريض وعيه.
  • لا بد من إخبار الطبيب في حال التعرُّض لعدة نوبات من هبوط السكر مؤخراً، إذ قد يوصي بتعديل جرعاتك من الإنسولين، أو إجراء بعض التعديلات على وجباتك الغذائية أو نشاطك البدني.



الجرعات

تقيد دائماً بتعليمات طبيبك حول كيفية أخذ إنسولين مكستارد، والجرعات المحددة، وقد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة كل فترة لتتناسب مع احتياجاتك من الأنسولين.

عادةً ما يُعطى إنسولين مكستارد بدايةً بجرعة 0.3-1 وحدة لكل كيلوجرام من الوزن، وقد تقسم الجرعة على أكثر من مرة يومياً حسب ما يقرره الطبيب.[٨]


الآثار الجانبية

من أكثر الآثار الجانبية شيوعاً لإنسولين مكستارد هي هبوط في سكر الدم، ومن الأعراض الجانبية الأخرى لإنسولين مكستارد ما يلي:[٩]

  • احمرار منطقة الحقن، أو الشعور بحكّة أو ألم فيها.
  • تورُّم مكان الحقن.
  • زيادة الوزن.
  • انتفاخ اليدين أو القدمين.
  • انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.
  • حدوث تفاعلات تحسسيِّة نادرًا.


الاحتياطات والموانع

راجع طبيبك قبل استخدام مكستارد مع الانتباه للأمور التالية:[١٠][١١]

  • لا تستخدم أنسولين مكستارد إذا كان لديك هبوط في السكر.
  • لا تستخدم أنسولين مكستارد في حال حدوث رد فعل تحسسي عند أخذ أنسولين مكستارد أو أي نوع آخر من الأنسولين.
  • قبل استخدام إنسولين مكستارد أخبر طبيبك بجميع الأمراض التي تعاني منها.
  • توخّى الحذر عند قيادة السيارات أو تشغيل الآلات حتى تتأكد من تأثير هذا الدواء عليك، إذ قد تشعر بأعراض، مثل: الدوخة، أو النعاس، أو مشاكل في الرؤية عند استخدامه.
  • تجنَّب شرب الكحول، إذ يمكن أن يزيد من احتمالية حدوث انخفاض مستوى السكر في الدم.
  • استشر الطبيب في في حال حدوث: ارتفاع درجة حرارة الجسم، وعند الإصابة بالأمراض، وقبل القيام بالعمليات الجراحية، إذ قد يوصي الطبيب عندها بإحداث بعض التغييرات في العلاج.
  • راقب مستوى السكر في دمك باستمرار، خصوصًا قبل وبعد القيام بالتمارين الرياضية، وقد ينصحك الطبيب بتناول وجبة خفيفة قبل القيام بالتمرين.
  • استشر طبيبك عن كيفية تعديل مواعيد الوجبات أثناء السفر، واحرص على أخذ كمية إضافية من الإنسولين للاحتياط.
  • اعلمي طبيبك إذا كنت حاملاً، أو إذا كنت مرضعةً.


التخزين

يُحفَظ إنسولين مكستارد بعيداً عن متناول الأطفال، وبعيداً عن مصادر الضوء والحرارة، وقبل الفتح يجب أنّ يُحفَظ إنسولين مكستارد في الثلاجة على درجة حرارة 2-8 درجات مئوية حتى تاريخ الإنتهاء، مع ضرورة عدم وضعه في مجمد الطعام.


أما بعد الفتح أو إذا تم تخزينه خارج الثلاجة، فإنه يحفظ على درجة حرارة الغرفة، بشرط أن تكون أقل من 25 درجة مئوية لمدة 6 أسابيع فقط.

المراجع

  1. ^ أ ب ema (01/01/2014), "Mixtard", ema, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ nps (1/1/2012), "Actrapid Penfill; Protaphane Penfill; Mixtard 30/70 Penfill; Mixtard 50/50 Penfill", nps, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  3. ↑ "Insulin Pens", drugs, Retrieved 17/1/2021. Edited.
  4. ↑ mims (1/1/2016), "Mixtard 30", mims, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  5. ↑ American Diabetes Association (1/1/2003), "Insulin Administration", American Diabetes Association, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  6. ↑ Adam Felman (27/3/2019), "What are insulin pens and how do we use them?", medicalnewstoday, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج ح خ د William C. Shiel (1/1/2016), "DEFINITION OF HYPOGLYCEMIA", rxlist, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  8. ↑ "Mixtard", drugs, Retrieved 17/1/2021. Edited.
  9. ↑ John P. Cunha (12/9/2016), "HUMULIN 70-30", rxlist, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  10. ↑ healthlinkbc (1/11/2019), "Insulin Isophane Suspension (Pork) - Injection", healthlinkbc, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  11. ↑ healthlinkbc (1/11/2019), "Insulin Regular Human - Injection", healthlinkbc, Retrieved 15/1/2021. Edited.