ما هو إنسولين ليسبرو؟

إنسولين ليسبرو (Insulin lispro) هو أحد أنواع الإنسولين سريعة المفعول التي تعمل على خفض سكر الدم؛ إذ يبدأ بالعمل بعد حوالي 15 دقيقة من إعطاء الجرعة، ويستمر مفعوله لمدة 2-4 ساعات، ولذلك يُعطى إنسولين ليسبرو قبل الوجبات ليقلل من ارتفاع مستوى سكر الدم في فترة ما بعد الأكل لدى مرضى السكري.[١][٢]




أشهر الأسماء التجارية لإنسولين ليسبرو:

  • هيومالوج HumaLOG.
  • هومالوج كويك بين HumaLOG KwikPen.
  • إدميلوغ Admelog.
  • ليوميف Lyumjev.



دواعي استعمال إنسولين ليسبرو

يُستخدم إنسولين ليسبرو كجزء من الخطة العلاجية للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات من مرضى السكري من النوع الأول، بالإضافة للبالغين من مرضى السكري من النوع الثاني.[٣]


يُستخدَم إنسولين ليسبرو قصير المفعول عادةً مع نوع آخر من الإنسولين طويل المفعول؛ فيساعد هذا الأخير على تنظيم مستويات السكر في الدم في الفترة بين وجبات الطعام وخلال الليل،[٢][٤] أو تُستخدَم مضخة إنسولين لتضخّ الإنسولين بشكل مستمر طوال اليوم،[٥] وأحيانًا قد يُستخدم إنسولين ليسبرو مع الأدوية الفموية المساعدة على تحفيز إفراز الإنسولين من البنكرياس،[٢][٦] لمرضى السكري من النوع الثاني.




معلومة: في مرض السكري من النوع الأول يكون الجسم غير قادر على إنتاج هرمون الإنسولين، مما يصعِّب من تنظيم مستويات السكر في الدم. أما في السكري من النوع الثاني فينتج الجسم الإنسولين لكن بكميات غير كافية، أو لا يستطيع الجسم استخدام هرمون الإنسولين بشكل صحيح، ممّا يرفع من مستوى السكر في الدم.




طريقة عمل إنسولين ليسبرو

إنسولين ليسبرو هو إنسولين مُصنَّع من قبل الإنسان، ليحاكي عمل هرمون الإنسولين الذي ينتجه الجسم، إلا أنه أُجريَ عليه بعض التغييرات في ترتيب الأحماض الأمينية لجعل امتصاصه بعد الحقن تحت الجلد أسرع، ممّا يجعل مفعوله أسرع وأقصر من الإنسولين البشري، وبذلك يكون مناسباً للإعطاء قبل الوجبات.[٧]

يشابه إنسولين ليسبرو مفعول هرون الإنسولين الذي ينتجه الجسم، إذ إنّه يساعد على إدخال السكر من الدم إلى داخل الخلايا؛ لتستطيع استخدامه لإنتاج الطاقة، كما يقلل من تصنيع السكر في الكبد، ممّا يقلل من مستويات السكر في الدم.[٨]


الأشكال الصيدلانية لإنسولين ليسبرو

يتوفر إنسولين ليسبرو على شكل محلول صافي وشفاف،[٩] ومن الأشكال الصيدلانية التي تحتوي عليه ما يأتي:[١٠]

  • عبوة تحتوي على محلول الإنسولين الجاهز للحقن: بتركيز 100 وحدة/مليلتر، وتحتوي العبوة على 10 مليلتر من الإنسولين.
  • قلم للحقن: بتركيز 100 أو 200 وحدة/مليلتر، يحتوي القلم على 3 مليلتر من الإنسولين، إما على شكل قلم معبأ مسبقًا أو خرطوشة تُعبأ داخل القلم.


طريقة استخدام إنسولين ليسبرو

اتبع تعليمات الطبيب في ما يخص الجرعات وطريقة الإستخدام، كما يمكنك الرجوع إلى النشرة المرفقة مع الدواء لمزيد من المعلومات.

يمكنك اتباع النصائح التالية فيما يخص كيفية استخدام إنسولين ليسبرو بعد استشارة طبيبك:

  • تختلف جرعة إنسولين ليسبرو من مريض لآخر: وذلك بحسب حاجة جسم للإنسولين، وحسب قراءات السكر لديك، وما إذا كان ارتفاع السكر مُسيطراً عليه أم لا، وقد يعدِّل الطبيب الجرعة في حال تغيَّر مقدار نشاطك البدني، أو كمية ونوع الطعام الذي تتناوله، أو إذا عانيت من أمراض أو مشاكل في الكلى أو الكبد، لذا استشر طبيبك دائماً قبل تعديل الجرعات، أو في حال عانيت من أي من الحالات المذكورة مسبقاً.[١١]
  • تحقَّق دائماً من بطاقة الإنسولين المرفقة على القلم أو العبوة: للتأكُّد من أنك أخذت نوع الإنسولين الصحيح.[١٢]
  • تأكّد من صفاء لون إنسولين ليسبرو قبل استخدامه.[١٣]



في حال ملاحظة تغيرًا في لون الإنسولين أو وجود شوائب، فلا تستخدمه.


  • اغسل يديك جيداً بالماء والصابون قبل الاستخدام.[١٤]
  • تحقق من تاريخ الانتهاء المطبوع على العلبة: لا تستخدم الإنسولين في حال تجاوز تاريخ الانتهاء المحدد.[١٥]
  • يُعطى إنسولين ليسبرو بعدة طرق: إما عن طريق قلم معبأ مسبقاً، أو مضخة إنسولين، أو عن طريق إبرة الإنسولين إذا كنت تستعمل عبوات الإنسولين، لذا قم بقراءة النشرة المُرفقة مع الدواء للتحقُّّق من طريقة الاستعمال.[١]
  • تعطى الجرعة خلال 15 دقيقة قبل الوجبة أو بعد الوجبة مباشرةً.[١٦]



تحذير هام: لا تأخذ جرعة انسولين ليسبرو إذا كنت لا تنوي تناول الوجبة؛ لتفادي حدوث هبوط في السكر.


  • يُعطى إنسولين ليسبرو على شكل حقن تحت الجلد: يمكن إعطاء الحقنة في الأماكن التالية:[١٧]
  • البطن.
  • الفخذ.
  • الجزء العلوي من اليد.
  • المؤخرة.
  • غيّر موضع الحقن في كل مرة: لتفادي حدوث انتفاخ وكتل في المنطقة.[١٨][١٩][٢٠]



ينصح بالابتعاد حوالي 2.5 سينتمتر عن موضع حقن الجرعة السابقة في المنطقة نفسها، دون تغيير كامل المنطقة التي تُحقَن فيها جرعة الدواء قبل الطعام، فلا يُنصَح بالحقن مرة في الفخذ واليوم التالي في البطن قبل الغذاء مثلًا.


  • لا تأخذ الجرعة في الأماكن التي تحتوي على احمرار أو تورم: أو إذا كانت هناك حكّة أو إصابة في المكان.[٢]
  • لا تحقن الجرعة عندما يكون الإنسولين بارداً: لأن الحقنة في هذه الحالة قد تكون مؤلمة.[٢]



يمكن تخزين الإنسولين الذي تستعمله بعد الفتح على درجة حرارة الغرفة أو في الثلاجة.


  • يمكن خلط إنسولين ليسبرو مع أنواع الإنسولين الأخرى: مثل الإنسولين متوسط المفعول NPH باستخدام إبرة الإنسولين؛ وفي هذه الحالة قم بسحب إنسولين ليسبرو إلى السرنجة أولًا ثم إنسولين NPH.[٢١]



لا تنسَ سؤال الطبيب أو الصيدلاني عن كيفية الخلط والجرعة من كل نوع من أنواع الإنسولين.


  • لا تقم بتغيير نوع الإنسولين دون استشارة الطبيب.[٢٢]
  • لا تشارك قلم أو إبرة الإنسولين مع أي شخص آخر: حتى لو قمت بتغيير الإبرة، لتفادي حدوث تلوث أو نقل العدوى.[٢٢]
  • قم بمراقبة مستوى السكر في دمك باستمرار: واحتفظ بالقراءات لتعطيها لطبيبك عند مراجعته.[٢٢]


الآثار الجانبية لاستعمال إنسولين ليسبرو

من أكثر الآثار الجانبية شيوعاً لإنسولين ليسبرو هو هبوط مستوى السكر في الدم،[١] وتتمثل أعراض هبوط السكري عند استخدام هذا الدواء ما يلي:[٢٣]

  • الشعور بالجوع الشديد.
  • شحوب لون الجلد.
  • التعرق.
  • الدوخة والنعاس.
  • الارتباك.
  • رعشة في الجسم.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • صداع.
  • زيادة سرعة ضربات القلب.
  • التوتر والعصبية.



  • إذا شعرت بهذه الأعراض حاول تناول شيء يحتوي على السكر مثل حبوب الجلوكوز أو عصير التفاح.
  • إذا توفر جهاز فحص السكر قس مستوى السكر في الدم لديك، للتأكد من أنّ هذه الأعراض ناتجة عن هبوط في السكر.
  • إن لم تشعر بتحسن بعد تناول بعض الأطعمة المحتوية على السكر، قم بمراجعة الطبيب.
  • إذا كان لديك أي من الأعراض الشديدة، فإنه يجب أن يقوم أحد الأشخاص الموجودين بالإتصال بالإسعاف في أسرع وقت.


[٢٤]


وقد تظهر بعض الأعراض الجانبية الأخرى، منها:[١]

  • حكّة في منطقة الحقن أو انتفاخ فيها.
  • زيادة الوزن.
  • انتفاخ في اليدين أو القدمين.
  • زيادة سماكة الجلد أو وجود حفرة في موضع الحقن المتكرِّر.
  • انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.


أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

تجدر الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب إذا كانت الأعراض غير محتملة أو المعاناة من أعراض تحسُّس شديدة، ومن هذه الأعراض:[٢٥]

  • صعوبة في التنفس.
  • تسارع في ضربات القلب.
  • انتفاخ في الحلق أو اللسان.
  • دوخة شديدة.
  • طفح جلدي في كل الجسم.


احتياطات وموانع استخدام إنسولين ليسبرو

انتبه للأمور التالية قبل استخدام إنسولين ليسبرو:

  • لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من الإنسولين.[٢٥]
  • لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك أعراض هبوط في السكر.[٢٥]
  • أخبر الطبيب إذا كان لديك أي من الأمراض التالية:[٢٥]
  • مشاكل في الكبد.
  • مشاكل في الكلى.
  • أمراض في القلب.
  • انخفاض في البوتاسيوم في الدم.
  • أخبري الطبيب إذا كنتِ حاملاً أو تنوين الحمل.[٢٥]



لا مانع من استخدام إنسولين ليسبرو للأم الحامل فهو آمن، لكن قد يكون من اللازم تعديل بعض الجرعات.


  • أخبري الطبيب إذا كنتِ مرضعة، إذ إنّه قد يكون من اللازم تعديل بعض الجرعات.[٢٣]
  • قد يؤثر هذا الدواء في قدرتك على قيادة السيارات أو استخدام الآلات الخطرة في حال هبوط السكر، لذا لا تقد السيارة أو تستخدم الآلات إذا شعرت بأعراض هبوط السكر.[٢٦]
  • قد تؤثر بعض الأدوية على مفعول هذا الدواء، خاصة أدوية السكري الأخرى، إذ إنّ أخذها مع إنسولين ليسبرو قد يزيد من احتمالية حدوث هبوط السكر، لذا يجب استشارة الطبيب قبل أخذ أي أدوية مع إنسولين ليسبرو.[٢٧]
  • أخبر الطبيب قبل القيام بأي عمليات جراحية، فقد تحتاج تعديل على جرعات الإنسولين قبل العملية.[٢٨]
  • تأكَّد من مستوى السكر قبل القيام بنشاط بدني وبعده، قد تحتاج تناول وجبة قبل القيام بالنشاط.[٢٣]
  • أخبر الطبيب إذا كنت تنوي السفر، فقد تحتاج تعديل جرعات الإنسولين أو مواعيدها، ولا تنسَ أخذ كمية إضافية من الإنسولين معك.[٢٣]
  • قد يستلزم القيام ببعض الاحتياطات الإضافية في حالات الأمراض والجروح، لذا أخبر الطبيب إذا كان لديك ارتفاع في الحرارة، أو جروح، أو إصابة.[٢٩]
  • احتفظ بنوع من السكر سريع الامتصاص في جيبك لعلاج انخفاض نسبة السكر في الدم.[٣٠]
  • اسأل طبيبك عن إمكانية الحصول على مجموعة حقن من الجلوكاجون في حالة حدوث انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم.[٣٠]


تخزين إنسولين ليسبرو

يخزن إنسولين ليسبرو من أي شكل صيدلاني قبل الفتح في الثلاجة على درجة حرارة 8-2 درجة مئوية حتى تاريخ الانتهاء، كما يمكن تخزينه قبل الفتح على درجة حرارة الغرفة بشرط أن لا تتجاوز الحرارة 30 درجة مئوية لفترة محددة تعتمد على الشكل الصيدلاني. ويجب التنويه إلى تجنُّب وضع الإنسولين في مجمد الطعام.[٣١]


بعد فتح الإنسولين يمكن تخزينه على درجة حرارة الغرفة بشرط أن لا تتجاوز الحرارة 30 درجة مئوية، وفي هذه الحالة يمكن الاحتفاظ بالإنسولين لمدة 28 يوماً.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Insulin lispro ", drugs, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج "Insulin Lispro (U-100) 100 Unit/Ml Subcutaneous Pen Short-Acting Insulins", webmd, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  3. ↑ "insulin lispro", medscape, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  4. ↑ Jayne Leonard (27/3/2019), insulin is a slow-acting type of insulin.,these under different brand names. "What to know about using basal insulin", MedicalNewsToday, Retrieved 1/2/2021. Edited.
  5. ↑
  6. ↑ Lynn Marks (1/12/2015), are a group of,of insulin from the pancreas. "What Are Sulfonylureas?", MENU Everyday Health, Retrieved 1/2/2021. Edited.
  7. ↑ "Insulin lispro", drugbank, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  8. ↑
  9. ↑ "HUMALOG", rxlist, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  10. ↑ "insulin lispro", medscape, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  11. ↑
  12. ↑
  13. ↑ "humalog", lilly, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  14. ↑
  15. ↑
  16. ↑
  17. ↑ "Insulin Lispro Protamine And Insulin Lispro (Subcutaneous Route)", mayoclinic, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  18. ↑
  19. ↑ "INSULINInsulin Site Rotation", Diabetes.co.uk, 15/1/2019, Retrieved 1/2/2021. Edited.
  20. ↑ "Injection Sites", Diabetes.co.uk, 15/1/2019, Retrieved 1/2/2021. Edited.
  21. ↑
  22. ^ أ ب ت
  23. ^ أ ب ت ث "Insulin Lispro Protamine (Npl)/Insulin Lispro - Injection", healthlinkbc, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  24. ↑
  25. ^ أ ب ت ث ج "Humalog (Insulin Lispro)", everydayhealth, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  26. ↑ "Insulin lispro Sanof", ema, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  27. ↑
  28. ↑
  29. ↑
  30. ^ أ ب "Insulin Lispro", goodrx, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  31. ↑ "Humalog ", medicalnewstoday, Retrieved 28/1/2021. Edited.