يعد بطء وعدم التئام الجروح واحداً من أهم الأعراض المميزة لدى مرضى السكري، فما هو السبب في حدوثها؟ وكيف يمكن تحسين هذا العرض؟ هذه الأسئلة وغيرها ستتمكّن من معرفة إجابتها بعد قراءتك لهذا المقال الّذي يسلّط الضوء على السكّري والتئام الجروح.


سبب عدم التئام الجروح لمرضى السكري

يعود السبب الرئيسي في عدم أو بطء التئام الجروح لدى مرضى السكري هو ارتفاع مستويات السكّر في الدّم لفترة طويلة، وهذا قد يؤثّر بمرور الوقت وعلى المدى البعيد على كفاءة عمل الأعصاب، وصعوبة تدفق الدّم بحيث لا يستطيع الوصول إلى كل الأماكن في الجسم، بما في ذلك القروح أو الجروح التي تتطلّب الدم لعلاجها، ولحسن الحظّ يمكن أن تساعد السّيطرة على مستويات السكّر في الدّم على التقليل من بطء التئام الجروح، وتحسّن هذا العرض بشكل أكبر في المستقبل،[١] ويمكن بين أسباب عدم التئام الجروح أو بطئها لدى مرضى السّكّري بشيء من التفصيل على النحو التالي:


ضعف الجهاز المناعي

عند ارتفاع السكّر في الدّم بشكل مستمر، فإنّ الجسم يبدأ بإفراز هرمونات وإنزيمات قد تجعل الجهاز المناعي يعمل بشكل أقل فعالية، ممّا قد يقود إلى العدوى في أجزاء مختلفة من الجسم، والتسبّب بجروح السّكّري التي تستغرق وقتًا أطول للشّفاء، وتتطلّب عناية طبيّة فورية،[٢] وبالإضافة إلى ذلك، تعمل مستويات السكر المرتفعة في الدم على التأثير في وظيفة خلايا الدم البيضاء، ومن المعروف أن خلايا الدم البيضاء لها دور أساسي في جهاز المناعة، ومكافحة أنواع الميكروبات الضارة، لذا عندما تكون خلايا الدم البيضاء غير قادرة على العمل بشكل صحيح، تنخفض قدرة الجسم على محاربة البكتيريا وشفاء الجروح.[٣]


ضعف الدّورة الدّموية

يزيد مرض السكّري من فرص الإصابة بأمراض الأوعية الدمويّة الطّرفية (Peripheral vascular disease)، وتُمثّل هذه الأمراض ضعف التروية الدّمويّة إلى أجزاء الجسم، كما تسبّب تضيّقًا في الأوعية الدّمويّة المختلفة، ممّا يقلّل من تدفق الدم إلى الأطراف، وتؤثّر هذه الحالة أيضاً على مقدرة خلايا الدم الحمراء على المرور عبر الأوعية الدّمويّة بسهولة، وبطبيعة الحال فإن ارتفاع السكّر في الدّم أيضًا يؤثّر على وظيفة كل من خلايا الدّم الحمراء والبيضاء بشكل عام، فتقل قدرة خلايا الدّم الحمراء على نقل المواد الغذائيّة والأكسجين إلى الأنسجة المختلفة، وبالتّالي يُشفى الجرح ببطء نظرًا لقلّة الأكسجين والغذاء.[٤][٥]

الاعتلال العصبي

يكون الاعتلال العصبي (Neuropathy) ناجمًا عن وجود السّكّر في الدم بتراكيز عالية لفترة طويلة، وعدم إدارة الحالة بصور صحيحة، ممّا قد يؤدي إلى إصابة الأعصاب بالاعتلال والضّرر، الأمر الذي قد يُفقد القدرة على الشعور بالأطراف وأماكن أخرى من الجسم، بما في ذلك القروح والجروح، وهذا ما قد يسبب تفاقمها سوءاً دون الشعور بها أصلاً، هذا فضلاً عن تأثير اعتلال الأعصاب على مقدرة الجسم على إصلاح هذه الجروح والقروح، وفي هذه الحال، إن لم يُعالج المريض بالطّريقة المناسبة نظرًا لعدم علمه بالإصابة، فقد يؤدّي إلى مضاعفات أكثر خطورة، منها الإصابة بأنواع العدوى المختلفة.[٣]


نصائح لتسريع التئام الجروح لمرضى السكري

يمكن لبعض النّصائح والإرشادات أن تساعدك على تسريع التئام الجروح لديك إذا كنت تعاني من مرض السكري، ونذكر منها التّالي:

  • تحكم جيّداً بمستويات سكّر الدّم لديك: فهذا من شأنه تحسين الدّورة الدّمويّة وتقليل حدوث المضاعفات، كما أن السيطرة على مستويات الكوليسترول وضغط الدّم يساعد في تحقيق ذلك أيضاً.[٦]
  • نظّف أي جروح موجودة وظاهرة: واحرص على تغطيتها بضمّادة نظيفة ومعقّمة، وتكرار هذا يوميًّا، واستشر طبيبك عن طرق أخرى تساعد على العناية بموقع الجرح.[٣]
  • غيّر الضّمادات بانتظام: وذلك للحدّ من وصول البكتيريا وأنواع الميكروبات الأخرى إلى الجرح، ومن أجل الحفاظ على مستوى الرّطوبة المناسبة في الجروح.[٥]
  • احرص على ارتداء الأحذية والجوارب عند المشي والتّنقل: وخاصّةً في حال وجود جروح أو التهابات، وذلك لأن المشي حافٍ قد يزيد من خطر العدوى وتفاقم الجروح سوءاً.[٣]
  • افحص قدمك يومياً: وابحث فيها عن أي مشاكل محتملة في الجروح، وراجع طبيبك على الفور في حال ملاحظة أي شيء غير طبيعي.[٦]
  • خفف من الضغط على مكان الجرح: إذ إنّ الضغط يزيد من حدوث الضرر للجرح.[٥]
  • ابتعد عن التدخين: وذلك لتحسين الدّورة الدّمويّة والصحّة بشكل عام.[٤]
  • التزم بنظام غذائي صحيّ متوازن ومتكامل: فيجب أن يحتوي الغذاء على ما يكفي من البروتين، والكربوهيدرات، وفيتامين C، وجميع هذه العناصر هي عوامل هامّة في المساعدة على الشّفاء بوقت أسرع، وإن تطلّب الأمر، لا بأس باستشارة أخصائي تغذية لتقديم المشورة المناسبة حول نوع نظام صحي خاص بمرضى السكّري.[٤]


المراجع

  1. "Slow Healing of Cuts and Wounds", diabetes, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  2. "3 reasons diabetic wounds are slow to heal", geisinger, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "How does diabetes affect wound healing?", medicalnewstoday, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "How Diabetes Affects Wound Healing", woundcarecenters, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Ask UPMC: How Does Diabetes Affect Wound Healing?", susquehannahealth, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Chronic Nonhealing Wounds in Diabetes: Your Management Plan", everydayhealth, Retrieved 26/1/2021. Edited.