يعاني الكثير من مرضى السكري من جفاف الفم، فإذا كان شُرب كوب من الماء غير كافٍ للتغلب على جفاف الفم، فيجب حينها عدم تجاهل الموضوع ومراجعة الطبيب المشرف على الحالة، وسنناقش في هذا المقال مشكلة جفاف الفم لدى مرضى السكري.[١]

جفاف الفم لدى مرضى السكري

تتمثل حالة جفاف الفم (بالإنجليزية: Xerostomia) بنقص في إفراز اللعاب، ويكمن دور اللعاب الذي يتم إفرازه داخل الفم في المحافظة على رطوبة الفم ونظافة الأسنان وحمايتها من التسوس، وعليه فإنّه في حالات نقص إفراز اللعاب يُصبح المريض أكثر عرضةً للإصابة بتسوس الأسنان، وأمراض اللثة والفم؛ بما في ذلك مرض السلاق الفموي (بالإنجليزية: Oral thrush)،[٢] وقد يُعاني العديد من الأشخاص من أعراض جفاف الفم، ولكن قد يكون ذلك إنذار خطر لدى مرضى السكري، وتجب الإشارة هنا إلى أنّ جفاف الفم ليس مرضاً بعينه إنما هو عارض قد يظهر مصاحباً لمرض ما.[٣]


أسباب جفاف الفم عند مرضى السكري

يُعتبر الأشخاص المصابون بمرض السكري أكثر عرضة للإصابة بجفاف الفم وعدوى الفم الفطرية، ويعود السبب في ذلك إلى مجموعة من العوامل، والتي نذكر منها ما يأتي:[٤]

  • ارتفاع معدل سكر الجلوكوز في الدّم واللعاب.[١]
  • عدم تحقق السيطرة على معدل السكر في الدم، بما يُسبب نقص إفراز اللعاب في الفم.[٥]
  • جفاف الجسم وانخفاض رطوبته،[١] وفي هذا السياق يُشار إلى انّ جسم الإنسان يستخدم السوائل التي يُفرزها في تشكيل البول، وبالتالي فإنّ توافر السوائل بكمياتٍ قليلةٍ قد يُسبب الجفاف وجفاف الفم.[٦]
  • التدخين.[١]
  • استخدام بعض أنواع الأدوية.[١]


أعراض جفاف الفم عند مرضى السكري

في حال استمرار الجسم بعدم إفراز كميات كافية من اللعاب، فقد يُعاني المريض من مجموعة من العلامات والأعراض المُرتبطة بجفاف الفم، والتي نذكر من أبرزها ما يأتي:[٧]

  • الشعور بالجفاف أو اللزوجة داخل الفم.[٧]
  • تغير طبيعة اللعاب ليُصبح أكثر لزوجة وسماكة.[٧]
  • خروج رائحة كريهة من للفم.[٧]
  • مواجهة صعوبة في المضغ، والبلع، والتحدث.[٧]
  • احتقان في الحلق.[٧]
  • تغيّر في الصوت ليصبح به بحّة.[٧]
  • صعوبة في التذوق.[٧]
  • عدم القدرة على ارتداء أطقم الأسنان.[٧]
  • تهيجات في أطراف وزوايا الفم.[١]
  • التهاب في اللثة.[١]
  • ظهور أعراض العدوى الفطرية على اللسان وباطن الخدين.[١]


علاج جفاف الفم لمرضى السكري في حالة كانت المشكلة عرضية ومؤقتة

يُعتبر الحفاظ على تدفق اللعاب في الفم ضمن مستواه الطبيعي أمرًا مهمًا، وهُناك مجموعة من الطرق التي يُمكن اتباعها للمحافظة على تدفق اللعاب داخل الفم والتقليل من احتمالية الإصابة بجفاف الفم، والتي نذكر منها ما يأتي:[٨]

  • شرب كميات وافرة من الماء والسوائل، حيث يُعتبر الماء من أهم العوامل التي تحافظ على الصحة العامة ورطوبة الفم، وتمنع حدوث التقرحات داخل الفم وتشققات الشفاه.[٨]
  • تحفيز إفراز اللعاب داخل الفم من خلال استخدام اللبان الخالي من السكر، واستخدام الغسول الفموي لتنظيف الفم، ومضغ النعناع.[٨]


ومن النصائح الأخرى التي يُمكن اتباعها لعلاج جفاف الفم لدى مرضى السكري:[٨]

  • المحافظة على معدل السكر في الدم ضمن معدلاته الطبيعية لذلك.[١]
  • غسل الأسنان والتركيبات السنية جيداً بعد الانتهاء من كل وجبة طعام.[١]
  • استخدام معجون الأسنان الخالي من الكحول.[١]
  • استخدام مرطبات للشفتين في حال وجود جفاف أو تشقق في الشفتين.[١]
  • الالتزام بأخذ علاجات السكري التي وصفها الطبيب، والالتزام بجرعاتها المُقررة، وفي حال كان الإنسولين ضمن الخطة العلاجية، فيجدُر قياس معدل السكر في الدم بعد أخذ جرعة الإنسولين بفترةٍ تقدر من ساعتين إلى ثلاث ساعات، إذ يُمكن ذلك من تحديد مدى فعالية الجرعة المُتبعة في السيطرة على معدلات السكر في الدم.[٩]


متى تجب مراجعة الطبيب؟

بعد الاطلاع على الأعراض والعلامات الظاهرة على المريض، والتأكد أن سبب جفاف الفم لا يُعزى إلى الأدوية التي يتناولها المريض، وليس إلى النظام الغذائي الذي يتبعه المريض أيضاً، والتأكد من عدم وجود علامات وأعراض تدل على وجود الحماض الأميني السكري (بالإنجليزية: Diabetes ketone Acidosis)، هنا لا بد من وضع خطة علاجية تتناسب مع جفاف الفم المزمن الذي يعاني منه مريض السكري، نظراً لأن الارتفاع المزمن في معدل سكر الدم يُعرض الجسم لأخطار ومشاكل عدة في المستقبل، وعليه يتوجب على الأشخاص اللذين يعانون من ارتفاع معدل السكر في الدم بما يتجاوز 300 ملغرام/ديسيليتر بفحص معدل حمض الكيتون في الدم أو البول لمعرفة معدل حمض الكيتون فيه بشكلٍ مستمر ودوري.[١]


وفي حالات الارتفاع في معدل الحمض الكيتوني في الدم أو البول تجدر مراجعة عيادة الطوارئ أو الاتصال بالطبيب المشرف على الحالة من أجل اتخاذ الخطة التي تُمكن من ضبط معدلات الحمض الكيتوني في الدم ضمن معدلاته الطبيعية، وفي حال عدم الاستجابة للإنسولين تجب مراجعة الطوارئ بأسرع وقت، أمّا في حال عدم تراجع مستوى الحمض الكيتوني إلى معدلاته الطبيعية وظهور أعراض أخرى على مريض السكري مثل الاستفراغ تجب مراجعة الطوارئ في أسرع وقتٍ ممكن.[١]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص GINGER VIEIRA, "diabetes and dry mouth", diabetes, Retrieved 17\2\2021. Edited.
  2. mayoclinic staff, "dental care and diabetes", mayoclinic, Retrieved 17\2\2021. Edited.
  3. Tim Newman , "Everything you need to know about dry mouth", medical news today, Retrieved 17\2\2021. Edited.
  4. Cleveland Clinic medical professional (29\8\2019), "Oral Health Problems and Diabetes", cleveland clinic, Retrieved 1\12\2020. Edited.
  5. Michael Dansinge (12\6\2019), "Why does diabetes cause dry mouth and itchy skin?", web med, Retrieved 18\2\2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ unknown (0\0\0), "dry mouth", mayoclinic, Retrieved 17\2\2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث Diabetes Focus eMag (21\6\2017), "Does diabetes cause dry mouth?", diabetes south africa, Retrieved 17\2\2021. Edited.
  8. GINGER VIEIRA (19\3\2020), "diabetes-dry-mouth/", diabetes strong, Retrieved 17\2\2021. Edited.