يعد نقص الإنسولين في الجسم سببًا للإصابة بمرض السكري بنوعيه، مرض السكري النوع الأول، والذي فيه لا يتم إفراز هرمون الإنسولين داخل الجسم على الإطلاق، مما يستدعي الحاجة إلى أخذ حقن الإنسولين يوميًا للبقاء على قيد الحياة، أما النوع الثاني فإنه لا يتم فيه إنتاج كمية كافية من الأنسولين في الجسم، أو قد يكون الأنسولين المصنّع لا يعمل بشكل جيد، الأمر الذي يستدعي حقن الأنسولين أو استخدام الأدوية المخفّضة للسكر للتحكم في مستويات الجلوكوز في الدم، وتتعدد أنواع الإنسولين المتوافرة، منها الإنسولين العكر والصافي والمخلوط.[١]


الفرق بين الإنسولين الصافي والعكر والمخلوط

هناك 5 أنواع مختلفة من الإنسولين المصنّع، والذي يُصنّف حسب مدة عمله داخل الجسم من سريع المفعول إلى طويل المفعول، كما أنّ الإنسولين قد يكون صافيًا، في حين قد تكون أنواع أُخرى منه عكرة،[١] وهذه الأنواع هي:


الإنسولين الصافي

ويتضمن:

  • الإنسولين سريع المفعول (بالإنجليزية: Rapid-acting).[٢]
  • الإنسولين قصير المفعول (بالإنجليزية: Short-acting).[٢]
  • الإنسولين طويل المفعول (بالإنجليزية: Long-acting).[٢]
  • الإنسولين الأطول مفعولاً (بالإنجليزية: Ultra Long-acting).[٣]


ويمكن بيان هذه الأنواع بالتفصيل حسب الجدول الآتي:


نوع الإنسولين
وقت بدء المفعول
مدة المفعول
دوره في التحكم في مستوى السكر
أمثلة
سريع المفعول[٤]
15-30 دقيقة[٤]
3-5 ساعات[٤]
يُستخدم هذا النوع غالبًا مع نوع آخر من الإنسولين طويل المفعول لخفض نسبة السكر في الدم بعد الوجبات.[٤]
أسبارت (بالإنجليزية: Aspart)
ليسبرو (بالإنجليزية: Lispro)
غلوليزين (بالإنجليزية: Glulisine)[٣]
قصير المفعول[٤]
30 دقيقة -1 ساعة[٤]
5-8 ساعات[٤]
يستخدم قبل نصف ساعة من الوجبة لتغطية حاجات الجسم من الإنسولين بعد الوجبة.[٤]
الإنسولين العادي[٣]

طويل المفعول[٤]
1-2 ساعة[٤]
20-24 ساعة[٤]
يُغطي حاجة الجسم من الإنسولين ليوم كامل، وغالباً ما يُستخدم مع أنواع الأنسولين قصير المفعول أو سريع المفعول.[٤]
غلارجين (بالإنجليزية: Glargine)[٣]
ديتيمير (بالإنجليزية: Detemir)[٣]
الأطول مفعولاً[٤]
30-90 دقيقة[٤]
42 ساعة[٤]
يُغطي حاجة الجسم من الإنسولين ليوم كامل، وغالباً ما يُستخدم مع أنواع الإنسولين قصير المفعول أو سريع المفعول.[٤]
ديجلودك (بالإنجليزية: Degludec)[٣]




الإنسولين العكر

وهو ما يُعرف بالإنسولين متوسط المفعول، ويحتوي هذا الإنسولين على مواد مضافة تعمل على زيادة فترة مفعوله، وهي المسؤولة عن ظهوره باللون العكر، وعند عدم استخدام هذا الإنسولين، حتى ولو لبضع دقائق، فإن هذه المواد المضافة تستقر في قاع الحقنة، ولذلك يُنصح بلف قلم الإنسولين أو الزجاجة بين راحتي اليدين برفق قبل الحقن، حتى يتم التأكد من خلط مكونات الإنسولين بشكل متساوي بحيث يبدو لونه متجانس، ومن الأمثلة على هذا النوع إنسولين NPH، الذي يبدأ عمله خلال 90-60 دقيقة من لحظة الحقن، ويستمر مفعوله مدة 14 ساعة ونصف تقريباً.[١][٥]



الإنسولين المخلوط

وهو عبارة عن نوعين من أنواع الإنسولين التي يتم خلطهما معًا داخل الإبرة، مثل أن يتم خلط إنسولين متوسط المفعول مع آخر سريع أو قصير المفعول، لكن هذا لا يعني أنه من المسموح خلط أنواع الإنسولين معاً دون استشارة الطبيب أولاً، إذ إنه قد توجد أنواع من الإنسولين التي يجب عدم خلطها معاً،[٢] وتتضمن بعض أنواع الإنسولين المخلوط التالي:[٦]

  • هيومالوج مكس 50/50: (بالإنجليزية: Humalog Mix 50/50) الذي يحتوي على نوعي إنسولين ليسبرو وإنسولين NPH بنسبة 50% لكلٍ منهما.
  • هيومالوج مكس 75/25: (بالإنجليزية: Humalog Mix 75/25) الذي يحتوي على إنسولين NPH بنسبة 75% وإنسولين ليسبرو بنسبة 25%.
  • هومولين 70/30: (بالإنجليزية: Humulin 70/30) الذي يحتوي على إنسولين NPH بنسبة 70% وإنسولين عادي بنسبة 30%.
  • نوفولين 70/30: (بالإنجليزية: Novolin 70/30) الذي يحتوي على إنسولين NPH بنسبة 70% وإنسولين عادي بنسبة 30%.
  • نوفولوج مكس 70/30: (بالإنجليزية: Novolog Mix 70/30) الذي يحتوي على إنسولين NPH بنسبة 70% وإنسولين أسبارت بنسبة 30%.


كيفية تحديد نوع الإنسولين المناسب

يتم تحديد نوع الإنسولين المناسب لمريض السكري عن طريق الطبيب المختص، ويعتمد هذا الأمر على عدة أمور، منها:[٤]

  • كيفية استجابة الجسم لنوع الإنسولين.
  • طبيعة الروتين اليومي لمريض السكري.
  • عمر مريض السكري.
  • عدد مرات الحقن المرغوبة.


طرق تخزين الإنسولين

اتبع هذه النصائح عند تخزين الإنسولين:

  • لا تقم بتخزين الإنسولين بالأماكن الباردة جداً أو الحارة.[٧]
  • لا تقم بتخزين الإنسولين في مجمد الطعام، أو تحت أشعة الشمس، أو في السيارة.[٧]
  • تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية قبل الاستخدام، ولا تستخدم أي إنسولين بعد تاريخ انتهاء صلاحيته.[٧]
  • افحص الزجاجة جيدًا للتأكد من أن الإنسولين الصافي يبدو طبيعيًا قبل حقنه.[٧]
  • إذا كنت تستخدم الإنسولين العكر، تأكد من خلوه من أي كتل أو ترسبات غير طبيعية، وإذا كان كذلك، فلا تستخدمه.[٧]
  • عند فتح عبوة جديدة أو قلم، فيجب أن تستخدم ملصقاً لتدوين تاريخ فتحه مباشرة على العبوة، سيساعدك هذا على تذكر الوقت الذي يجب عليك التخلص منه، ويجب التخلص من الإنسولين في العادة بعد 28 يومًا من فتحه.[٨]

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Diabetes and insulin", betterhealth, Retrieved 7/2/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث Liquid٪20insulins٪20are٪20clear،may٪20make٪20them٪20look٪20cloudy. "Types of Insulin", healthlinkbc, Retrieved 7/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح "Types of Insulin", mottchildren, Retrieved 24/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ظ ع غ "Types of Insulin for Diabetes Treatment", webmd, Retrieved 7/2/2021. Edited.
  5. متوسط٪ 2Dacting٪ 20insulins٪ 20contain٪ 20added، the٪ 20bottom٪ 20of٪ 20the٪ 20vial. "Types of Insulin", uofmhealth, Retrieved 7/2/2021. Edited.
  6. "Premixed Insulin", type2diabetes, 9/4/2019, Retrieved 7/2/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج "Insulin Storage and Syringe Safety", diabetes, Retrieved 7/2/2021. Edited.
  8. Elena Toschi (4/12/2018), "Safe and effective use of insulin requires proper storage", health.harvard, Retrieved 7/2/2021. Edited.