دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين: الآثار والاستخدام الأمثل

يعد كل من دواء داباجليفلوزين (بالإنجليزية: Dapagliflozin) والميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin) من الأدوية المستخدمة في علاج داء السكري، ولكن يعمل كل منهما بطريقة مختلفة، فدواء داباجليفلوزين يمنع امتصاص سكر الدم أو الجلوكوز من الكلى، بينما دواء الميتفورمين فيقلل من امتصاص السكر من المعدة ويقلل من إفراز السكر المُخزّن في الكبد بالإضافة إلى مساعدته على استخدام السكر بأفضل الطرق في الجسم.^[١]

دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين

قد يصف الطبيب دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين لعلاج بعض حالات داء السكري من النوع الثاني، وتُستخدم هذه الأدوية إلى جانب اتباع المريض نظام غذائي صحي وممارسة للتمارين الرياضية، ولا تُوصف هذه الأدوية للمرضى المُصابين بداء السكري من النوع الأول، ومن الجدير ذكره بأنّ كلا الدوائين يستلزم صرفهما من الصيدلية وجود وصفة طبية.^[١]

إيجابيات استخدام دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين

تهدف العلاجات الموصوفة لداء السكري إلى السيطرة على مستويات السكر في الدم، وقد يلجأ الطبيب لوصف دوائين معًا؛ كعلاج دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين في حال فشل أحد العلاجين في السيطرة على الحالة عند استخدامه وحده، وبالتالي فإنّ استخدامهما معًا يُساهم في تحقيق سيطرةٍ أفضل على مرض السكري، إضافة إلى أنّه ذو فائدة في تقليل احتمالية حدوث هبوط في مستويات السكر والمضاعفات المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية.^[٢]

الآثار الجانبية لاستخدام دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين

تزداد احتمالية ظهور الآثار الجانبية بدرجةٍ أكبر لدى كبار السن، ومن أبرز الأعراض التي قد يسببها استخدام دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين ما يأتي:^[٣]

• صداع الرأس.
• الغثيان والقيء.
• الإسهال.
• سيلان أو انسداد في الأنف.
• التهاب الحلق.
• إصابة الأعضاء التناسلية بالعدوى.

الحالات التي تستدعي زيارة الطبيب

تجدُر زيارة الطبيب في حال استمرار ظهور أيّ من الأعراض الجانبية سابقة الذكر، إضافة إلى الحالات التي تظهر فيها إحدى الأعراض التالية:^[٣]

• صعوبة أو عدم القدرة على التبول.
• أعراض الجفاف: مثل الدوخة، والشعور بالضعف.
• أعراض التهاب المثانة: مثل:
• ألم أو حرقة عند التبول.
• ظهور دم في البول.
• الحمى.
• ألم الظهر أو الحوض.
• أعراض الحماض الكيتوني: مثل:
• الغثيان.
• القيء.
• آلام المعدة.
• الارتباك.
• النعاس غير المعتاد.
• صعوبة في التنفس.
• أعراض الحماض اللاكتيكي: والتي تتضمن:
• ألم العضلات غير طبيعي.
• صعوبة في التنفس.
• ألم في المعدة.
• القيء.
• اضطراب ضربات القلب.
• الدوخة.
• الشعور بالبرد.
• الشعور بالضعف الشديد أو التعب.

موانع استخدام دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين

بالرغم من الفائدة الكبيرة لاستخدام دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين في بعض الحالات، إلا أن الطبيب قد يمنع استخدامه من قِبل مرضى السكري في حالاتٍ خاصة، والتي نذكر منها ما يأتي:^[٤]

• المرضى الذين يعانون من قصور كلوي شديد.
• المرضى الذين يعانون من فشل كلوي في مراحله الأخيرة أو اللذين يخضعون لغسيل الكلى.
• المرضى الذين يعانون من الحماض الأيضي الحاد أو المزمن.
• وجود حساسية تجاه الدواء.

الاستخدام الصحيح لدواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين

يجدر الالتزام بتناول الدواء الموصوف حسب تعليمات الطبيب المعالج؛ إذ لا يستطيع المريض تغيير جرعة الدواء، أو التوقف عن تناول الدواء، أو تغيير عدد مرات أخذ الدواء ما لم يوصِ الطبيب المعالج بخلاف ذلك، إذ إنّ الإصابة بداء السكري تختلف من حالةٍ لأخرى بما يستدعي التعامل مع كل مريض كحالة منفصلة، ووضع الخطة العلاجية المُلائمة لحالته، ومن أهم الأمور التي يتوجب الاستفسار عنها والالتزام بها عند وصف الطبيب داباجليفلوزين مع الميتفورمين ما يأتي:^[١]

• تركيز الدواء.
• عدد الجرعات خلال اليوم.
• مدة استخدام الدواء.

الإجراءات اللازم اتباعها عند نسيان أخذ جرعات الدواء

يُوصي الطبيب المريض بأخذ الدواء فور تذكّره في حال نسيان المريض أخذ إحدى جرعات الأدوية، أما في حال كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيجدُر تجاوز الجرعة التي فاتت وعدم مضاعفة جرعة الدواء كتعويض لذلك، مع الحرص على البقاء على مواعيد الجرعات المعتادة التي أوصى بها الطبيب.^[١]

نصائح عند استخدام دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين

يتوجب على المريض الذي يستخدم دواء داباجليفلوزين مع الميتفورمين اتباع بعض النصائح والإرشادات التي يُوصي الطبيب بها، والتي نذكر منها ما يأتي:^[٥]

• الإكثار من شرب الماء تجنبًا للإصابة بالجفاف.
• الامتناع عن شرب الكحول، نظرًا لأنّه يزيد من احتمالية الإصابة بالحماض اللاكتيكي، والهبوط الشديد في مستويات سكر الدم، وارتفاع مستويات الكيتون في الدم.
• استشارة الطبيب في حال تغير طبيعة النظام الغذائي الخاص بالمريض، نظرًا لأنّ حالة الشخص قد تتأثر بالنظام الغذائي المُتبع.
• استشارة الطبيب في حال خضوع المريض لأيّ من الإجراءات التصويرية أو العمليات الجراحية، إذ تستلزم بعض الحالات التوقف عن أخذ هذه الأدوية لفترة واستئناف ذلك بعد الإجراء.
• استشارة الطبيب لاختيار وسيلة منع الحمل الأنسب لمريضة السكري، نظرًا لأنّ دواء الميتفورمين قد يتسبّب بتغييرات في الدورة الشهرية، وقد يُعزز الإباضة ويزيد من احتمالية حدوث الحمل.