قد يصِف الطبيب أدوية مُختلفة لمرضى السكري، ومن بين هذه الأدوية دواء جلوكوفاج XR 1000، وسنناقش في هذا المقال أبرز النواحي المتعلقة بهذا الدواء.[١]


دواء جلوكوفاج XR 1000

يُعد دواء جلوكوفاج XR (ـGlucophage XR) أحد أنواع الأدوية المُستخدمة لعلاج داء السكري من النوع الثاني، ويؤخذ عن طريق الفم، ويحتوي في تركيبته على المادة الفعّالة المعروفة باسم ميتفورمين (Metformin)،[١] كما ينتمي لفئة من الأدوية تُعرف باسم البيغوانيد (Biguanide)،[٢] ويعتمد دواء الجلوكوفاج في مبدأ عمله على تقليل إنتاج الكبد من السكر، إضافة إلى تقليل امتصاص السكر في المعدة والأمعاء، كما أنّه يُساهم في استعادة قدرة الجسم على الاستجابة المناسبة لهرمون الإنسولين الذي يتم إنتاجه بشكلٍ طبيعي في الجسم.[٣][٤]




يتميز دواء الجلوكوفاج XR عن الجلوكوفاج العادي بكونه بطيء الامتصاص، وذلك يعني أنّ مفعوله يمتد على مدار اليوم، وعليه فإنه يؤخذ بعدد مرات أقل من الجلوكوفاج العادي، كما قد يكون له آثار جانبية أقل.




دواعي استعمال دواء جلوكوفاج XR 1000

يُستخدم دواء جلوكوفاج XR 1000 في الحالات العلاجية التالية:[٥][٦]

  • علاج داء السكري من النوع الثاني، إلى جانب اتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية، لدى البالغين والأطفال المرضى الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات فما فوق. [٦]
  • يُساعد على الوقاية من داء السكري من النوع الثاني في حال كان الشخص أكثر عُرضة للإصابة به.
  • يُستخدم لعلاج تكيّس المبايض لدى النساء.
  • يُستخدم للتغلّب على مشكلة زيادة الوزن التي تحدث نتيجة استخدام علاجات مرض الذهان.


الجرعة وطريقة الاستعمال لدواء جلوكوفاج XR 1000

بدايةً يجدر التنويه على أخذ دواء جلوكوفاج XR 1000 تمامًا كما يصفه الطبيب، مع الحرص على اتباع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة طبية الخاصّة بالمريض، وقراءة دليل العلاج الدوائي أو أوراق التعليمات الخاصّة بالدواء، وفي بعض الأحيان قد يقوم الطبيب بتغيير جرعة الدواء بما يتناسب مع حالة المريض لذلك ينبغي استخدم الدواء تمامًا حسب التوجيهات الطبية.[٥]


شكل الجرعة الدوائية المتاحة

تحتوي الحبة الواحدة من دواء جلوكوفاج 1000 XR على 1000 ملغرام من الميتفورمين.[١]


كيفية أخذ الدواء

يؤخذ بالاعتبار التعليمات التالية عند أخذ دواء جلوكوفاج XR:[٧]

  • ابتلع الأقراص كاملة مع كوب كامل من الماء.
  • يفضل تناول الدواء بعد الأكل، بهدف تخفيف الأعراض الجانبية الهضمية.
  • تجنّب كسر أو سحق أو مضغ الأقراص.
  • احرص على تناول الدواء في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.
  • استمر بتناول الدواء حسب توجيهات الطبيب.


في حال نسيت تناول الدواء

في حالة نسيان تناول الجرعة في موعدها، وكان الوقت قريباً من وقت الجرعة القادمة ينبغي تجاوز الجرعة المنسية وأخذ الجرعة التالية من الدواء في وقتها المُقرر، ويجدر التنويه إلى ضرورة تجنّب أخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية، خلافاً لذلك، يُمكن أخذ الجرعة فور تذكرها، ثم العودة إلى تناول الدواء في الوقت المُخصّص له.[٧]


في حال أخذت جرعة مضاعفة

يُمكن أن تتسبّب الجرعة الزائدة من دواء الجلوكوفاج XR بالإصابة بما يُعرف بزيادة حموضة الدم أو الحُماض اللاكتيكي (Lactic Acidosis)، ويُمكن إجمال أهم أعراض الجرعة الزائدة فيما يلي:[٣]

  • النعاس الشديد.
  • الغثيان والتقيؤ الشديدين.
  • الإسهال الشديد.
  • زيادة سرعة التنفس.
  • بطء أو عدم انتظام ضربات القلب.




نادراً ما يسبب دواء جلوكوفاج حدوث هبوط في سكر الدم؛ وتتمثل أعراضه بما يلي: كثرة التعرق، والضعف، والدوخة، والجوع، وخدران حول الشفتين واللسان، وقد تصل إلى الإغماء. وتستلزم هذه الحالة تناول محلول سكري، أو عسل، أو حلوى، لرفع مستويات السكر.



[٧]


الآثار الجانبية لدواء جلوكوفاج XR 1000

تتضمن الآثار الجانبية الشائعة لدواء جلوكوفاج XR 1000 على الآتي:[٨]

  • طعم معدني في الفم.
  • الصداع.
  • ألم العضلات.
  • الضعف.
  • الغثيان.
  • التقيؤ.
  • الإسهال.
  • الغازات، أو آلام في المعدة.
  • نقص فيتامين ب 12، عادة تظهر مع الاستخدام لفترة طويلة.


تنبغي مراجعة الطبيب على الفور في حال ظهور أحد الآثار الجانبية التالية:[٨]

  • ضيق التنفس.
  • انتفاخ الجسم أو زيادة الوزن بشكلٍ سريع.
  • الحُمى أو القشعريرة.
  • الشعور بآلام في الجسم.
  • ضعف أو ألم العضلات.
  • الشعور بالخدران أو البرودة في الأطراف؛ بما في ذلك الذراعان أو الساقين.
  • صعوبة في التنفس.
  • الدوخة.
  • بطء أو عدم انتظام ضربات القلب.


الاحتياطات وموانع الاستعمال لدواء جلوكوفاج XR 1000

قد يُوصي الطبيب باتخاذ الحيطة أو تجنب استعمال دواء جلوكوفاج XR 1000 في بعض الحالات، والتي نذكر منها ما يأتي:[٩]

  • في حال كان المريض يُعاني من حساسية تجاه أي دواء يحتوي على الميتفورمين أو أي بيغوانيد آخر، أو أي مكون من مكونات الدواء المذكورة في النشرة الخاصة بالدواء.



تشمل أعراض الحساسية ما يأتي:

  • ضيق التنفس.
  • أزيز أو صعوبة في التنفس.
  • انتفاخ الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو أيّ أجزاء أخرى من الجسم.
  • ظهور طفح جلدي أو حكة.

  • في حال كان المريض يُعاني من أي من الحالات التالية:
  • داء السكري من النوع الأول.



تتم السيطرة على داء السكري من النوع الأول بواسطة حقن الإنسولين فقط، ولا تُجدي الأدوية الفموية فعالية في السيطرة عليه.


  • داء السكري من النوع الثاني، والذي يتم التحكم بهِ جيدًا من خلال النظام الغذائي فقط.
  • المُعاناة من أيّ من المضاعفات الخطيرة لمرض السكري أو أي نوع من زيادة حموضة الدم مثل: الحماض الكيتوني السكري (Diabetic ketoacidosis).
  • أمراض الكلى الشديدة.
  • الجفاف الناتج عن القيء أو الإسهال المستمر أو الشديد.
  • التعرض لصدمة ناتجة عن إصابة خطيرة أو فقدان الدم.
  • أمراض الكبد الشديدة.
  • إدمان الكحول.
  • الإصابة بأنواع مُعينة من مشاكل القلب أو الدورة الدموية، بما في ذلك التعرّض لنوبة قلبية حديثة، أو قصور القلب.
  • جلطات دموية في الرئتين أو صعوبات شديدة في التنفس.
  • التهاب البنكرياس المصحوب بعدوى شديدة أو نقص الأكسجة (Hypoxia).
  • العدوى الشديدة أو الغرغرينا.
  • أثناء الحمل: فعادةً ما سيقوم الطبيب باستبدال الجلوكوفاج XR بالإنسولين خلال فترة الحمل، إذ يُعد الإنسولين أكثر مُلائمة للمرأة الحامل.
  • أثناء الرضاعة الطبيعيّة: حيثُ يقوم الطبيب بمناقشة بدائل الرضاعة الطبيعية، أو التوقف المؤقت عن استخدام الجلوكوفاج XR خلال فترة الرضاعة.
  • في حال كان المريض بحاجة إلى إجراء عملية جراحية كبرى أو فحوصات تصويرية مُعينة مثل: التصوير المقطعي الذي يتطلب الحقن بمادة ملونة، فقد يوصي الطبيب بالتوقف عن تناول الجلوكوفاج XR بشكلٍ مؤقت قبل الفحص وبعده، أو قبل الجراحة، كما سيقرر الطبيب ما إذا كان المريض بحاجة إلى أي علاج آخر خلال الفترة التي يتم التوقف فيها مؤقتًا عن تناول الدواء، لذلك ينبغي اتباع تعليمات الطبيب بدقة.
  • في حال انتهاء تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة، أو إذا كانت العبوة ممزقة أو ظهرت عليها علامات التلف، ففي هذه الحالة يجدر الامتناع عن أخذه واستبداله بعبوات أخرى جديدة.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "Glucophage XR"، drugs، اطّلع عليه بتاريخ 9/2/2021. Edited.
  2. ↑ "GLUCOPHAGE", rxlist, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Glucophage XR", webmd, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  4. ↑ "What does extended release (ER) mean?", drugs, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "metformin", medicinenet, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "glucophage", rxlist, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Metformin XR APOTEX", news-medical, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "GLUCOPHAGE", rxlist, Retrieved 9/2/2021. Edited.
  9. ↑ "APO-Metformin XR", nps, Retrieved 9/2/2021. Edited.