قد يُوصي الطبيب بحقن الإنسولين كأحد العلاجات المُستخدمة للسيطرة على مرض السكري، وقد يُعطى الإنسولين على هيئة أقلام، وتُعتبر أقلام الإنسولين من الوسائل سهلة الاستخدام بما جعلها وسيلة شائعة الاستخدام، ومن أنواع الإنسولين المُستخدمة إنسولين توجيو، وسيدور الحديث في هذا المقال حول هذا النوع من الإنسولين.[١]


ما هو إنسولين توجيو؟

تحتوي إنسولين توجيو (بالإنجليزية: Toujeo) على إنسولين صناعي طويل المفعول يُعرف بالغلارجين (بالإنجليزية: Glargine)، والذي يعمل على توفير مستويات منخفضة وثابتة من هرمون الإنسولين في الدم، ويتشابه هذا النوع من الإنسولين مع الإنسولين الذي يُفرزه جسم الإنسان، ويُستخدم لمرضى السكري إلى جانب علاجات أخرى بهدف السيطرة على مستويات السكر في الدم مع الحرص على اتباع المريض نمط حياة مُعين؛ يتضمن نظام غذائي وبرنامج رياضي، وتهدف السيطرة على مستويات سكر الدم إلى التقليل من خطر حدوث المضاعفات؛ مثل الفشل الكلوي، والسكتة الدماغية، والنوبة القلبية، والإصابة بالعمى، ومشاكل الأعصاب.[٢]


الفرق بين إنسولين توجيو ولانتوس

يحتوي كل من إنسولين توجيو وإنسولين لانتوس (بالإنجليزية: Lantus) في تركيبتهما على الإنسولين طويل المفعول من نوع غلارجين، ويختلف النوعين عن بعضهما البعض من ناحية التركيز، إذ يتميز توجيو باحتوائه على تركيزٍ أعلى من الإنسولين مُقارنةً بلانتوس، وبالرغم من تركيز الغلارجين العالي في توجيو فهذا لا يعني بالضرورة بأنَّه أقوى من اللانتوس حيث لا يؤثر التركيز في قوة الإنسولين، وفيما يأتي بيان للفروق بين كِلا النوعين:[٣][٤]


أوجه المقارنة
توجيو
لانتوس
التركيز
300 وحدة/مليلتر
100 وحدة/مليلتر
لحظة بدء فعاليته
6 ساعات
ساعة إلى 3 ساعات
مدة استمرار فعاليته
أكثر من 24 ساعة
خلال 24 ساعة
المدة المستغرقة للوصول إلى تركيز ثابت من الإنسولين
5 أيام على الأقل
يومين إلى 4 أيام
عدد مرات الحقن
مرة يوميًا
مرة يوميًا
الشكل الدوائي
أقلام فقط
أقلام وأمبولات حقن
التخزين خلال الاستخدام
56 يومًا على درجة حرارة الغرفة
28 يومًا على درجة حرارة الغرفة
التكلفة
أقل
أعلى
السعة
يتوفر نوعين من الأقلام بسعات مختلفة
يتوفر على هيئة أقلام وأمبولات، بحيث تكون الأمبولات ذات سعة أعلى من الأقلام
طريقة الاستخدام
حقن تحت الجلد
حقن تحت الجلد


طريقة الاستخدام

فيما يتعلق بطريقة الاستخدام فيفضل قراءة التعليمات المرفقة مع القلم فقد تختلف طريقة الحقن قليلًا، ومع ذلك هناك خطوات عامة يمكن اتباعها استخدام أقلام الإنسولين، وهي كالتالي:[٥]

  • إخراج قلم الإنسولين قبل نصف ساعة على الأقل من الاستخدام عند المُباشرة باستخدام قلم جديد.
  • التأكد من نوع الإنسولين، وتركيزه، وتاريخ صلاحيته.
  • لف القلم برفق بين راحتي اليدين وذلك لمزج الإنسولين.
  • إمالة القلم لأعلى ولأسفل؛ وذلك للتأكد من أنّه صافي.
  • غسل اليدين جيدًا.
  • نزع غطاء القلم وتنظيف الجزء العلوي بالكحول.
  • تركيب إبرة جديدة للقلم وتثبيتها بإحكام.
  • إزالة غطاء الإبرة مع الاحتفاظ بالغطاء الخارجي.
  • معايرة القلم على الجرعة الصحيحة.
  • التحقق من صحة الجرعة مرة أخرى قبل الحقن.
  • الحرص على اختيار مناطق حقن من الجسم خالية من الجروح والكدمات، مع الحرص على تغيير موقع الحقن باستمرار.
  • تنظيف موقع الحقن المُراد بالكحول وترك المنطقة لتجف.
  • الإمساك بالقلم وتوجيهه نحو موضِع الحقن.
  • الضغط على زر الحقن.
  • الانتظار لمدة 10 ثوانٍ قبل إزالة الإبرة من الجلد.
  • الضغط على مكان الحقن لمدة 5-10 ثوانٍ دون فرك الجلد.
  • إزالة الإبرة والتخلص منها بشكلٍ آمن.
  • إعادة غطاء القلم إلى موضِعه.


الآثار الجانبية

يُعتبر الإنسولين كغيره من الأدوية، فقد يتسبب بظهور بعض الآثار الجانبية، ونذكر من العلامات والأعراض الجانبية التي قد تظهر نتيجة استخدام إنسولين التوجيو ما يأتي:[٦]

  • ظهور أعراض نزلات البرد.
  • إصابة الجهاز التنفسي العلوي بالعدوى.
  • انخفاض مستويات السكر في الدم.
  • ردود فعل تحسسية.
  • تغييرات في موقع حقن الإبرة.
  • الضمور الشحمي (بالإنجليزية: Lipodystrophy).
  • انتفاخ الأطراف.
  • زيادة في الوزن.
  • الشعور بحكة.


الاحتياطات والمحاذير

ينصح الأطباء بالالتزام بالتعليمات المُوصى بها تجنّباً لحدوث أي مضاعفات أو آثار جانبية، ويُنصح بأخذ الاحتياطات التالية بعين الاعتبار عند استخدام إنسولين توجيو:[٧]

  • مراقبة مستويات سكر الجلوكوز باستمرار.
  • الرجوع للطبي لتعديل الجرعة في أحد الحالات الآتية
  • حدوث زيادة أو نقصان في الوزن.
  • الرغبة في زيادة مستوى التمارين الرياضية.
  • حدوث تغيرات في النظام الغذائي.
  • الإصابة بأمراض.
  • مرور المريض بفترة توتر وقلق شديد.
  • تجنب استخدام الآلات الثقيلة خلال الجرعات الأولى من التوجيو.
  • تجنب شرب المشروبات الكحولية أو الأدوية التي تحتوي على الكحول، نظرًا لأنها قد تتسبب بهبوط حاد في مستويات سكر الدم.
  • تجنب استخدام أيّ نوع من الأدوية دون استشارة الطبيب والتأكد من مأمونيته وعدم وجود تفاعلات بينه وبين هذا النوع من الإنسولين.


التخزين

قد تختلف أو تتشابه طرق الحفظ بين أنواع الإنسولين، فأقلام توجيو يفضل تخزينها مبردة مع الانتباه للنقاط التالية:[٨][٣]

  • بقائها محفوظة مبردة حتى بدء المريض باستخدامها.
  • بقائها مبردة وحدها دون الإبرة المرفقة معها.
  • حفظها بدرجة حرارة تتراوح بين درجتين إلى 8 درجات مئوية.
  • بقائها صالحة للاستخدام حتى تاريخ انتهاء الصلاحية، مع الحرص على أن تكون مغلقة ومبردة حتى الاستخدام.
  • حفظ أقلام توجيو على درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية لمدة 56 يوماً.
  • تجنب إعادة قلم التوجيو إلى الثلاجة في حال إخراجه والبدء باستخدامه.
  • عدم حفظ أقلام توجيو مجمدة، حيث لا يمكن استخدامها ويتوجب التخلص منها.
  • تجنب استخدام أقلام توجيو بعد انتهاء مدة صلاحيتها.

المراجع

  1. "What are insulin pens and how do we use them?", medicalnewstoday, Retrieved 18/3/2021. Edited.
  2. "Toujeo Solostar Insulin Pen", webmd, Retrieved 22/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Toujeo vs Lantus - What's the difference between them?", drugs, Retrieved 22/2/2021. Edited.
  4. "How long does Lantus last?", drugs, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  5. "What are insulin pens and how do we use them?", medicalnewstoday, Retrieved 23/2/2021. Edited.
  6. "TOUJEO", rxlist, Retrieved 22/2/2021. Edited.
  7. "What to Know About Toujeo (Insulin Glargine Injection)", verywellhealth, Retrieved 22/2/2021. Edited.
  8. " Toujeo®", medicines, Retrieved 20/3/2021. Edited.