مرض السكري

يُوصف مرض السكري بأنه مجموعة من الاضطرابات الصحية التي تتعلق بهرمون الإنسولين، إما بإنتاجه من قبل البنكرياس، أو بتوظيفه من قبل خلايا الجسم، والإنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس بعد تناول الطعام، ليساعد في حرق السكر، ويسمح لخلايا الجسم باستخدام هذا السكر لإنتاج الطاقة، وأداء وظائفها، وللأسف حتى يومنا هذا لا يوجد علاج شافٍ لمرض السكري، ولكن هناك دائمًا وسائل للسيطرة على المرض والوقاية من مضاعفاته، وفي هذا المقال الشامل، سنناقش أنواع مرض السكري المختلفة، وأسبابها، وأعراضها، وعلاجها.[١]

أنواع مرض السكري

يوجد لمرض السكري عدة أنواع تختلف فيما بينها، وهذه الأنواع هي:[٢]

  • السكري من النوع الأول: وفي هذه الحالة يعجز الجسم عن تصنيع الإنسولين، وعادة ما يصيب الأطفال والمراهقين تحت سن 20 عامًا.
  • السكري من النوع الثاني: ويشكل 90-95% من حالات مرض السكري، وفيه تقاوم خلايا الجسم هرمون الإنسولين، وتعجز عن استخدامه.
  • حالة ما قبل السكري: وتسبق هذه الحالة مرض السكري من النوع الثاني، ويرتفع فيها سكر الدم عن طبيعي، ولكن من الجدير بالذكر أنها قابلة للشفاء عند إجراء تغييرات نمط حياة علاجية.
  • سكري الحمل: يصيب هذا النوع من السكري النساء الحوامل، وإن لم يصبن بمرض السكري من قبل، وعادةً ما يختفي بعد الولادة، ولكن في حالة الإصابة بسكري الحمل فهذا يزيد خطر إصابتهنّ بالسكري في المستقبل.


أعراض مرض السكري

الأعراض المشتركة

تشترك أنواع مرض السكري بمجموعة من الأعراض هي:[٣]

  • الجوع المستمر، والشعور بالإرهاق، وذلك لعجز خلايا الجسم عن استخدام السكر الموجود في الدم، مما يعطي شعورًا زائفًا بالجوع.
  • الشعور بالعطش المتكرر، والتبول بشكل زائد عن الطبيعي، وذلك بسبب ارتفاع السكر في الدم.
  • جفاف الفم والجلد، والحكة المستمر في الجلد، وذلك ناتج عن جفاف الجسم بسبب التبول المتكرر.
  • عدم وضوح الرؤية، وذلك بسبب تغير حجم السوائل في الدم مما يؤثر في عدسة العين.


أعراض السكري من النوع الأول

رغم أنّ مرض السكري من النوع الأول عادةً ما يصيب صغار السن، إلا أنه من الممكن أن يصيب الأفراد في أي مرحلة عمرية، وتتميز أعراض مرض السكري من النوع الأول بأنها سريعة التطور، فهي تظهر في فترة قصيرة وتتطور خلال شهور معدودة، وبالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، يتميز مرض السكري من النوع الأول بالأعراض التالية:[٣][٤]

  • فقدان الوزن بالرغم من عدم وجود تغيرات في الشهية.
  • الغثيان والاستفراغ.
  • الحماض الكيتوني السكري (بالإنجليزية: Diabetic ketoacidosis)، وهو من مضاعفات مرض السكري من النوع الأول، ويستوجب العلاج الطارئ بأسرع وقت ممكن.


أعراض السكري من النوع الثاني

على عكس مرض السكري من النوع الأول، إن أعراض مرض السكري من النوع الثاني قد تكون خفية، وتستغرق وقتًا طويلًا لتظهر، ولذلك من المهم أن يقيّم الفرد خطر إصابته بالسكري من النوع الثاني بالاعتماد على وجود عوامل الخطر، ويتميز مرض السكري من النوع الثاني بالأعراض التالية:[٥]

  • استغراق الجروح وقتًا طويلًا لتشفى.
  • شعور بالخدران أو التنمل في الأطراف: القدمين، واليدين.


أعراض حالة ما قبل السكري

لا توجد لحالة ما قبل السكري أعراض سريرية مميزة، وقد تظهر بعضًا من أعراض السكري المشتركة، وترتبط حالة ما قبل السكري عادةً بزيادة الوزن.[٦]


أعراض سكري الحمل

يبدأ عادة سكري الحمل بالظهور خلال الأسبوع 24-28 من الحمل، ويظهر أعراض مرض السكري المشتركة، وتزداد فرصة حدوث سكري الحمل في حالة الحمل بتوأم.[٧]


أسباب مرض السكري

تختلف الأسباب وراء حدوث مرض السكري باختلاف نوعه، ونذكر منها:[٨]

  • السكري من النوع الأول: يهاجم جهاز المناعة خلايا البنكرياس التي تنتج الإنسولين، مما يؤدي إلى تدميرها وعدم قدرتها على إنتاج الإنسولين.
  • السكري من النوع الثاني: وله سببان رئيسيان: مقاومة خلايا الجسم للإنسولين، وعدم إنتاج الإنسولين بكميات كافية من قبل البنكرياس.
  • سكري الحمل: بسبب زيادة الضغط على أعضاء الجسم لتوفير حاجات الأم والجنين، يعجز البنكرياس عن إنتاج الإنسولين بالقدر الكافي لتغطية هذه الحاجات.


تشخيص مرض السكري

يمكن تشخيص مرض السكري باستخدام الفحوصات التشخيصية التالية:[٩]


اسم الفحص
تعريف
القيمة الطبيعية
القيمة غير الطبيعية
فحص السكر التراكمي (Glycated hemoglobin) - (A1C)
يقيس هذا الفحص نسبة السكر المرتبة بالهيموغلوبين في الدم، ويعطي مؤشرًا عن مستوى السكر في الدم في الشهور الثلاثة الماضية
أقل من 5.7%
ما بين 5.7% إلى 6.4% تدل على الإصابة بمرحلة ما قبل السكري.
أعلى من 6.5% تدل على الإصابة بمرض السكري.
فحص قياس الدم العشوائي (بالإنجليزية: Random blood sugar test)
يقيس هذا الفحص سكر الدم بعد أخذ عينة دم عشوائية خلال اليوم.
-
أعلى من 200 ميليغرام/ ديسلتر يعتبر مؤشرًا على الإصابة بمرض السكري.
فحص قياس الدم الصيامي (بالإنجليزية: Fasting blood sugar test)
يقيس هذا الفحص سكر الدم بعد أخذ عينة دم عندما يكون المريض صائمًا.
أقل من 100 ميليغرام/ ديسلتر
100 - 125 ميليغرام/ ديسلتر يعتبر مؤشرًا على الإصابة بمرحلة ما قبل السكري.
أعلى من 125 ميليغرام/ ديسلتر يعتبر مؤشرًا على الإصابة بمرض السكري
اختبار تحمل الجلوكوز (Oral glucose tolerance test)
يقيس هذا الفحص سكر الدم لمدة ساعتين بعد تناول محلول يحتوي على الجلوكوز، ويجب أن يكون المريض صائمًا قبل تناول المحلول
-
أعلى من 200 ميليغرام/ ديسلتر يعتبر مؤشرًا على الإصابة بمرض السكري.


علاج مرض السكري

تختلف طرق علاج مرض السكري باختلاف نوع السكري، ولكن العلاج باتباع حمية غذائية مناسبة، وإجراء تعديلات صحية على نمط الحياة والروتين هو العلاج الأهم في جميع أنواع السكري، وسنوضح طرق العلاج الأخرى المتبعة:


علاج السكري من النوع الأول

إن العلاج الدوائي الأساسي لمرض السكري من النوع الأول هو الإنسولين، ومن النادر أن يصرف الطبيب علاج دوائي آخر مصاحب للإنسولين، ويمكن أخذ الإنسولين عبر الأشكال الآتية:[١٠]

  • إبر الإنسولين المعتادة.
  • أقلام الإنسولين.
  • مضخة الإنسولين.


علاج السكري من النوع الثاني

يوجد عدة أنواع من أدوية السكري التي يصرفها الأطباء لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، وتستخدم إبر الإنسولين أسفل الجلد لعلاج مرض السكري من النوع الثاني كذلك، ويمكن أن يلجأ الطبيب لصرف نوعين من الأدوية معًا للسيطرة على مرض السكري من النوع الثاني.[١٠]


علاج مرحلة ما قبل السكري

مرحلة ما قبل السكري هي حالة مرضية قابلة للشفاء التام، وذلك عن طريق ممارسة الرياضة، واتباع حمية غذائية، ونزول الوزن، وفي الحالات المستعصية يصرف الطبيب دواء الميتفورمين، وهو أحد الأدوية المستخدمة في علاج السكري من النوع الثاني.[١١]


علاج سكري الحمل

في معظم الحالات يكون العلاج عبر ممارسة الرياضة الخفيفة، واتباع حمية غذائية مناسبة كافيين للسيطرة على سكري الحمل، أما في الحالات الشديدة فيمكن أن يصرف الطبيب الإنسولين للحامل، ويعتبر الإنسولين آمنًا على الأم والجنين.[١٢]


نصائح لتعزيز نمط حياة صحي لمرضى السكري

إن اتباع نمط حياة صحي هو من أهم العوامل للسيطرة على مرض السكري، ونذكر بعض النصائح لتسهل اتباع نمط حياة صحي:[١٣]

  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف، والأطعمة المحتوية على زيوت صحية، واللحوم الخالية من الدهون والفواكهة والخضراوات المختلفة.
  • التقليل من تناول السكريات البسيطة، والحلويات، والأطعمة المحتوية على الدهون المشبعة أو المتحولة، والتقليل من ملح الطعام.
  • تدوين قياسات سكر الدم في كل مرة يقيسه المريض، وذلك لمراقبة سكر الدم وسهولة تزويد الطبيب بالقراءات.
  • ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة يوميًا، وقد تكون هذه الرياضة المشي الشريع أو الركض.
  • التوقف عن التدخين.
  • السيطرة على التوتر والضغوطات النفسية.

المراجع

  1. ↑ "Diabetes Overview", webmd, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  2. ↑ "diabetes", cdc, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Early Signs and Symptoms of Diabetes", webmd, Retrieved 30/3/2021. Edited.
  4. ↑ "Diabetes Symptoms", cdc, Retrieved 30/3/2021. Edited.
  5. ↑ "Diabetes Symptoms", diabetes, Retrieved 30/3/2021. Edited.
  6. ↑ "Prediabetes", medicinenet, Retrieved 30/3/2021. Edited.
  7. ↑ "How Does Gestational Diabetes (GD) Affect Your Pregnancy and Baby?", whattoexpect, Retrieved 30/3/2021. Edited.
  8. ↑ "Diabetes", nhs, Retrieved 30/3/2021. Edited.
  9. ↑ "Diabetes", mayoclinic, Retrieved 30/3/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Diabetes Medicines", medlineplus, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  11. ↑ "pre-diabetes", endocrineweb, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  12. ↑ "Managing & Treating Gestational Diabetes", nih, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  13. ↑ "Living Healthy with Diabetes", heart, Retrieved 2/4/2021. Edited.