يحدث السكري الكاذب عندما يزداد إدرار البول من الكلى، وغالباً تحدث هذه الحالة نتيجة وجود مشكلة في إنتاج هرمون الفاسوبريسين (المضاد لإدرار البول) أو مشكلة في استخدام هذا الهرمون من قبل الكلى، فكيف يمكن علاج السكري الكاذب؟[١]
علاج السكري الكاذب
يعتبر العلاج الأول للسكري الكاذب هو تناول كميات كافية من الماء لتعويض السوائل المفقودة مع زيادة التبول، لكن هذا الأمر يمكن أن يؤثر على حياة المريض، ويسبب اضطرابات في النوم بسبب الحاجة المتكررة لاستخدام الحمام، لذا يلجأ الأطباء لوصف علاجات متخصصة أكثر للسكري الكاذب، وتختلف هذه العلاجات باختلاف نوع السكري الكاذب، وفيما يلي توضيح لذلك:[٢][٣]
علاج السكري الكاذب المركزي
يسمى السكري الكاذب بالسكري الكاذب المركزي عندما يكون منشأ المرض عدم إنتاج أو إفراز كميات كافية من هرمون الفازوبريسين (المضاد لإدرار البول) من الغدة النخامية، ويكون العلاج في هذه الحالة أحد الأدوية التالية:
- دواء الديسموبريسين: ويتوفر بعدة أسماء تجارية منها (DDAVP) ونوكديورنا (Nocdurna)، ويساعد هذا الدواء على تقليل إدرار البول، إذ يعمل بشكل مشابه لهرمون الفاسوبريسين، لكن ما يجب الانتباه إليه هنا هو أن الجرعة تختلف بشكل كبير من مريض لآخر حسب شدة النقص بهرمون الفاسوبريسين لدى المريض.
- دواء الكلوربروبامايد: ويعمل من خلال تحفيز إفراز الفازوبريسين، ويوصف بشكل أقل من الديسموبريسين.
علاج السكري الكاذب الكلوي
في هذا النوع من السكري الكاذب تقوم الغدة النخامية بإفراز كمية كافية من الفازوبريسين وبالشكل الطبيعي، لكن المشكلة تكون في أن الكلى لا تستطيع استخدام هذا الهرمون والاستجابة له بالشكل الصحيح، ويكون علاج السكري الكاذب الكلوي كما يلي:
- اتباع حمية غذائية منخفضة الأملاح، ولك لتقليل كمية البول قدر الإمكان.
- شرب كميات كافية من الماء لتعويض السوائل المفقودة مع البول وتجنب الجفاف.
- تناول دواء الهيدروكلورثيازيد، ويوصف في بعض الحالات فقط، فبالرغم من أن هذا الدواء يعتبر مدر بول، ويزيد كمية البول المنتجة، إلا أنه وُجد أنه يقلل كمية البول المنتجة عند بعض مرضى السكري الكاذب الكلوي.
علاج السكري الحملي الكاذب
في بعض الحالات تقوم المشيمة بإفراز كميات كبيرة من الإنزيم الذي يحطم هرمون الفازوبريسين، ما يسبب نقصاً في هرمون الفازوبريسين عند الحامل، ويتم علاجه بدواء الديزموبريسين، حيث إن دواء الديزموبريسين آمن على الحامل والجنين، ولا تستطيع المشيمة تحطيمه مثلما تفعل مع هرمون الفازوبريسين.[٤][٢]
في العادة يختفي السكري الحملي الكاذب بعد الولادة، لكن يمكن أن يعود مرة أخرى في حال حدوث حمل في أي وقت.
علاج العطاش الأولي
ويكون العلاج لهذا النوع من السكري الكاذب كما يلي:[٤][٢]
- تقليل شرب الماء.
- مص مكعبات ثلج، أو قطع من الحلوى الصلبة لتقليل العطش وترطيب الفم دون شرب كميات من الماء.
- تناول جرعة صغيرة من دواء ديزموبريسين قبل النوم لتجنب الاستيقاظ ليلاً لاستخدام الحمام.
اقرأ أيضاً: أعراض السكري الكاذب
المراجع
- ↑ "Diabetes Insipidus", webmd, Retrieved 23/3/2023. Edited.
- ^ أ ب ت can take this medicine,a pill, or a shot. "Diabetes Insipidus", niddk, Retrieved 23/3/2023. Edited.
- ↑ "Diabetes insipidus", mayoclinic, Retrieved 23/3/2023. Edited.
- ^ أ ب "Diabetes Insipidus", clevelandclinic, Retrieved 23/3/2023. Edited.
إذا كان سبب الإصابة بالسكري الكاذب الكلوي هو تناول أدوية مدرة للبول يكون العلاج بإيقاف استخدام هذه الأدوية.