يجب عليك أن تحرص على استخدام جليماريل (Glimaryl) بدقة كما وصفه لك الطبيب وكما هو مكتوب في الوصفة الطبية، تناول جليماريل بالجرعة والطريقة الموصوفة لك من قبل الطبيب والتي قد يقوم بتغييرها لك إن دعت الحاجة.


أقراص جليماريل

دواء جليماريل هو أقراص تؤخذ عبر الفم وتحتوي على مركب دوائي من مادة الجليمبرايد (Glimepiride) ينتمي لعائلة سلفونيل يوريا (Sulphonylurea)،‏ التي تحفز البنكرياس على إفراز الإنسولين وتساهم في السيطرة على سكر الدم المرتفع المصاحب لمرض السكري من النوع الثاني، مع العلم أنّه لا يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الأول.[١][٢]


دواعي استعمال أقراص جليماريل

يستخدم جليماريل لعلاج ارتفاع سكر الدم عند مرضى السكري من النوع الثاني جنبًا إلى جنب اتباع نظام غذائي صحي مناسب لمرضى السكر وممارسة التمارين الرياضية للحصول على علاج متكامل والسيطرة بشكل فعّال على مرض السكري من النوع الثاني، وبالتالي الوقاية من مضاعفات ارتفاع السكر بالدم مثل: ضعف النظر، وتلف الأعصاب، وأمراض الكلى.[٣][١]


الجرعة وطريقة الاستعمال لأقراص جليماريل

احرص على استخدام جليماريل بالجرعة الموصوفة لك من قبل الطبيب وبحسب توجيهاته بدقة، والتي قد يقوم بتغييرها لك إن دعت الحاجة.


أشكال الجرعات الدوائية المتاحة

يتوفر جليماريل على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم بالجرعات التالية: 1 غرام، 2 غرام، 4 غرامات.[٤]


كيفية أخذ الدواء

يصرف الطبيب المختص دواء الجليماريل وحده أو بالإضافة إلى أدوية أخرى حسب ما تستدعيه الحالة، وعادة ما يصرف جرعة صغيرة في البداية ثم يرفعها تدريجيًا، وقد تقل استجابة الجسم للجليماريل بعد فترة من استخدامه ويضطر الطبيب لزيادة الجرعة مرة أخرى، لذلك من المهم جدًا أن تستمر في مراقبة سكر الدم وأن تلتزم بأخذ الدواء كما نصحك الطبيب بدقة، وأن تتناوله بصورة صحيحة وذلك باتباع ما يأتي:[٥]

  • تناول الدواء يوميًا في النفس التوقيت مع الطعام ويفضل أن يكون مع وجبة الطعام الأولى في اليوم.
  • اشرب كأسًا من الماء مع أقراص الجليماريل.
  • ابلع قرص الدواء كاملاً ولا تمضغه.
  • اقسم القرص إلى نصفين من الخط المنصف له، وخذ كل نصف على حدا في حال واجهت صعوبة في بلعه كاملاً.
  • استمر في تناول عقار جليماريل كما هو موصوف لك حتى لو كنت بحالة صحية جيدة، ولا توقفه من تلقاء نفسك ما لم يوصِ طبيبك بذلك.


في حال نسيت تناول الدواء

في حال نسيت أخذ جرعة الجليماريل فخذها بأسرع وقتٍ ممكن خلال اليوم، وأمّا إذا اقترب موعد الجرعة التالية فلا تأخذ الجرعتان سويًا بل تخطّى الجرعة السابقة، واكتفِ بالجرعة التالية في موعدها.[٢]


في حال أخذت جرعة مضاعفة

قد تتسبب الجرعة الزائدة من الجليماريل في انخفاض نسبة السكر في الدم، لذا في حال أخذ جرعة زائدة وظهور أعراض انخفاض السكر في الدم فيجب التواصل مباشرة مع الطبيب مع تناول بعض الأطعمة والمشروبات السكرية على الفور، وتتضمن علامات الإنذار المبكر لانخفاض السكر في الدم: الشعور بالجوع، والتعرق، والارتباك، وصعوبة في التركيز.[٦]


الآثار الجانبية لأقراص جليماريل

في العادة ليس هناك ما يثير القلق عند استخدام الجليماريل، فكثير من الذين يستخدمون هذا الدواء لا تظهر لديهم أي آثار جانبية خطيرة، ولكن من الممكن أن يعاني المريض من بعض الأعراض المعوية كالغثيان واضطراب المعدة، وفي حالات أخرى قد يعاني من أعراض أكثر خطورة مثل: اصفرار العيون أو الجلد، وآلام البطن، والبول الداكن، والإرهاق غير العادي، وزيادة الوزن المفاجئة، وفي حالات نادرة قد يعاني من رد فعل تحسسي يستوجب مراجعة الطبيب على الفور، ومن علاماته: الطفح الجلدي، والحكة، وانتفاخ الوجه، والدوار الشديد، وصعوبة في التنفس.[١]


وأحيانًا عند استخدام الدواء بطريقة غير صحيحة أو تغير الروتين المعتاد للمريض كأن يتناول قدرًا غير كافٍ من الطعام، أو يمارس جهدًا بدنيًا قاسيًا على غير العادة فقد يحصل هبوط في سكر الدم لديه.[١]



أعراض هبوط السكر: التعرق المفاجئ، وتسارع ضربات القلب، والقشعريرة، والجوع، وفي حال ملاحظة هذه الأعراض يجب الحصول على مصدر يحتوي على سكريات بسيطة كالحلوى أو عصير الفاكهة كما أشرنا، وبشكل عام، يجب على المريض مراجعة الطبيب أو الصيدلاني في حال ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه بأسرع وقت ممكن.




موانع الاستعمال لأقراص جليماريل

يمنع استخدام الجليماريل وتستخدم أدوية أخرى في بعض الحالات مثل:


الحساسية للمادة الفعالة

في حالة التحسس من المادة الفعالة للجليماريل وهي الجليمبرايد فإنه يمنع استخدام الجليماريل وبدائله المحتوية على هذه المادة، وكذلك يمنع استخدام الجليماريل وبدائله في حالة الحساسية من الأدوية المحتوية على السلفات.[٧]


النوع الأول من السكري

في النوع الأول من السكري يعجز البنكرياس عن إفراز الإنسولين اللازم لاستخدام السكر من قبل خلايا الجسم، لكن في المقابل لا تقاوم الخلايا الإنسولين وتستطيع استخدامه بكفاءة، لذلك فإن العلاج الرئيسي للسكر من النوع الأول هو الإنسولين المصنّع وليس الجليماريل.[٧][٨]


غيبوبة السكري

لا يُستخدم الجليماريل للسيطرة على ارتفاع سكر الدم في حال دخول المريض في غيبوبة سكر، وغيبوبة السكر هي غياب وعي مريض السكري في حال ارتفاع السكر لأكثر من 600 مليغرام لكل ديسلتر، ويجب علاج هذه الحالة في قسم الطوارئ في المستشفى بأسرع وقتٍ ممكن لإنقاذ حياة المريض.[٧][٩]((للمزيد تابع مقال: ما هي غيبوبة السكري؟))


حموضة الدم الكيتونية لمرضى السكري

عادة ما تحدث حموضة الدم الكيتونية لدى مرضى السكري من النوع الأول، لكن من الممكن أن تحدث في بعض الحالات لدى مرضى السكري من النوع الثاني، وهي حالة من ارتفاع تركيز الأجسام الكيتونية الحامضية في الدم مسببة حموضة الدم، وينتج ذلك الارتفاع عن حرق الدهون لإنتاج الطاقة لعجز الجسم عن استخدام السكر لإنتاجها، وقد تؤدي حموضة الدم الكيتونية إلى دخول المريض في غيبوبة ويجب علاجها في قسم الطوارئ في المشفى على وجه السرعة لإنقاذ حياة المريض.[٧][١٠]


الفشل الكلوي وفشل الكبد الشديدين

في هذه الحالة عادة ما يقوم الطبيب بتغيير العلاج إلى الإنسولين.[٧]


أقراص جليماريل للحامل والمرضع

يرتبط الحمل عند بعض السيدات بحدوث سكري الحمل، وهي حالة قد تكون مؤقتة من ارتفاع سكر الدم ومقاومة الإنسولين، وفي هذه الحالة عادة ما يكون العلاج هو اتباع نظام غذائي صحي، بالإضافة إلى العلاج الدوائي المتضمن الإنسولين وليس الجليماريل،[١١] وفي حال كانت الحامل مريضة سكري بالأصل قبل حملها وكانت تتناول حبوب الجليماريل حينها فعادة ما يوصي الطبيب بتغيير العلاج من الجليماريل إلى علاج آخر وهو الإنسولين في العادة، وذلك لعدم وجود دراسات كافية حتى الآن تثبت أمان الجليماريل على الجنين، أما في حال الرضاعة فيفضل استشارة الطبيب ليقوم بتغيير العلاج، وذلك لأن الجليماريل من الممكن أن يسبب هبوط سكر الدم عند الطفل.[٦]


كيفية تخزين أقراص جليماريل

يتم تخزين الجليماريل بحرص مثله مثل أي دواء آخر:[٧][٥]

  • حافظ على الحبوب بداخل أشرطة الألمنيوم كما هي وضعها بداخل العلبة الكرتونية كما تأتي بها الشركة المصنعة.
  • خزّن الأقراص في علب التذكير الأسبوعية والشهرية إن رغبت بذلك، ولكن احرص على إبقائها بعيدًا عن الرطوبة.
  • خزّن العلبة في رطوبة معتدلة وحرارة معتدلة، وتجنب تخزينه في مكان يجعله عرضةً لتغيرات الحرارة والرطوبة كالحمام مثلًا.
  • احرص على تخزين الجليماريل بعيدًا عن متناول يد الأطفال، نظرًا لأنه يسهل عليهم إخراجه من علبته وتناوله فهو ليس محكم الإغلاق.
  • تخلص من الجليماريل بحيث تتأكد من عدم قدرة الأطفال أو الحيوانات الأليفة على الحصول عليه وتناوله.



تذكر دائمًا عند استخدامك للجليماريل إجراء فحوصات دورية لسكر الدم وتزويد طبيبك بها باستمرار، وفي حال وجود بعض التساؤلات لديك عن كيفية الاستخدام أو الجرعات أو ظهور أعراض جانبية تواصل فورًا مع الطبيب أو الصيدلاني.



المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Glimepiride", webMD, Retrieved 13/1/2021.
  2. ^ أ ب Cerner Multum (31/3/2020), "Glimepiride", Drugs, Retrieved 13/1/2021.
  3. "Glimepiride", drugs, 5/10/2020, Retrieved 14/1/2021.
  4. "glimepiride (Rx)", medscape, Retrieved 14/1/2021.
  5. ^ أ ب "Glimepiride", medline plus, Retrieved 13/1/2021.
  6. ^ أ ب "glimepiride", NHS, Retrieved 14/1/2021.
  7. ^ أ ب ت ث ج ح "Glimepiride 1 mg Tablets", medicines, 16/12/2020, Retrieved 14/1/2021.
  8. "type 1 diabtetes", mayoclinic, Retrieved 13/1/2021.
  9. "Diabetic Coma", cleveland clinic, 12/2/2020, Retrieved 14/1/2021.
  10. "DKA", American diabetes association, Retrieved 14/1/2021.
  11. "Gestational Diabetes and Pregnancy", CDC, Retrieved 14/1/2021.