تعاني 7% من النساء الحوامل من مرض سكري الحمل، وفقًا لما أشارت إليه جمعية السكري الأمريكية (ADA). لذا توصي الجمعية بأن يقوم الطبيب بتقييم احتمالية إصابة المرأة الحامل به منذ أول زيارة بعد اكتشاف الحمل.[١][٢] وقد يُستخدَم تحليل السكر العشوائي لتحديد النساء الأكثر عرضة للإصابة بالسكري الحملي، وفي بعض الحالات فقط يمكن الاعتماد عليه في التشخيص،[١] ولمعرفة المزيد عن تحليل السكر العشوائي للحامل تابع قراءة المقال.




يعد اختبار تحمُّل الجلوكوز (OGTT)، والذي يُجرى ما بين الأسابيع 24-28 من الحمل غالبًا، الطريقة الأساسية لتشخيص سكري الحمل؛ وفيه تشرب الحامل مشروبًا سكريًا، ثم يُقاس مستوى السكر في الدم بعدها.




تحليل السكر العشوائي للحامل

يمكن إجراء تحليل السكر العشوائي خلال أي وقت من اليوم، دون الحاجة إلى الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب قبل إجرائه، لذا فهو من الفحوصات التي يعد إجرائها سهلًا وممكِّنًا في أي وقت دون أي تحضيرات مُسبقَة،[٣] ويساعد إجراءه مبكِّرًا على الكشف عن النساء الأكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل.[٤]



إن الكشف المبكِّر والمعالجة المبكرة لمرض سكري الحمل يحمي كل من الطفل والأم من مضاعفاته المؤثرة في صحة الأم والجنين.




متى يُجرى تحليل السكر العشوائي للحامل

يُقترَح إجراء تحليل السكر العشوائي للحامل عند أول زيارة لها عند الطبيب؛ للكشف عن النساء الأكثر عُرضّة للإصابة بسكري الحمل، وبالتالي خضوع هؤلاء الحوامل لاختبار تحمّل الجلوكوز مبكِّرًا، والبدء مبكِّرًا بالعلاجات والتغييرات في نمط الحياة للمساعدة على السيطرة على مستويات السكر في الدم. إلا أنّ هذا الفحص لا يغني عن إجراء اختبار تحمُّل الجلوكوز لتأكيد التشخيص بسكري الحمل غالبًا.[٥] ولتشخيص الإصابة بمرض سكري الحمل، تخضع كل حامل للفحص بين الأسبوع 24-28 من الحمل؛ وقد يبدأ الفحص أحيانًا بإجراء فحص تحليل السكر العشوائي أو تحليل السكر الصيامي مرتين على الأقل تفصل بينهما مدة معينة،[٤][٦] وبعدها يطلب الطبيب إجراء اختبار تحمُّل الجلوكوز أيضاً لتأكيد الإصابة بتشخيص السكري الحملي، وذلك في أي من الحالات الآتية:[٦]

  • ظهور إحدى نتائج غير الطبيعية لفحص السكر العشوائي أو تحليل السكر الصيامي.
  • معاناة الحامل من السمنة.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري.




في بعض الحالات قد تكون نتائج اختبار السكر العشوائي تشخيصية لإصابة الحامل بسكري الحمل دون الحاجة لإجراء اختبار تحمُّل الجلوكوز، وذلك في حال كانت نتيجة الاختبار العشوائي أكثر من 200 ميليغرام/ديسيلتر في يومين متتالين.




كيف يُجرى تحليل السكر العشوائي للحامل؟

لإجراء تحليل السكر العشوائي يقوم الطبيب باستخدام إبرة لأخذ عينة من الدم من الوريد، وتُوضَع العينة في أنبوب مختبر، ومن الجدير بالذكر أنَّه قد تتسبب الإبرة بالشعور بلسعة صغيرة أثناء إدخالها وإخراجها، وتجدر الإشارة إلى أنه لا يشترط الصيام أو الخضوع لأي إجراء آخر قبل القيام بالفحص كما ذُكر سابقاً.[٧][٨]


كما يمكن إجراء الفحص في المنزل عن طريق استخدام أجهزة قياس سكر الدم المنزلية، والذي يحتوي على إبرة تُستخدَم لوخز الإصبع، وذلك لإخراج كمية صغيرة من الدم وتحليلها في الجهاز.[٨]


نتائج تحليل السكر العشوائي للحامل

وفقًا لإرشادات جمعية السكري الأمريكية (ADA) يمكن القول بأن نسبة السكر في دم الحامل طبيعية إذا كانت نتيجة تحليل السكر العشوائي كالآتي: [٩]

  • 120 مليجرام/ديسليتر أو أقل بعد مرور ساعتين من تناول وجبة طعام.
  • 140 مليجرام/ديسليتر أو أقل بعد مرور ساعة من تناول وجبة الطعام.
  • 95 مليجرام/ديسليتر أو أقل قبل تناول الطعام.


الآثار الجانبية لتحليل السكر العشوائي للحامل

لا يشكِّل إجراء التحليل السكر العشوائي أي مخاطر سوى المخاطر الطفيفة لإجراء فحص دم، كالشعور بألم طفيف أثناء إدخال الإبرة، أو ظهور كدمات مكان وخز الإبرة، لكن عادةً تختفي هذه الأعراض بسرعة.[١٠]

المراجع

  1. ^ أ ب "Gestational Diabetes Mellitus", diabetesjournals, 1/1/2003, Retrieved 14/1/2021. Edited.
  2. Michael Dansinger (13/12/2019), "Gestational Diabetes", WebMD, Retrieved 27/1/2021. Edited.
  3. Amanda Barrell8/3/2019 (8/3/2019), "What is a random glucose test?", MedicalNewsToday, Retrieved 24/1/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Glucose testing – screening for gestational Diabetes", pregnancyinfo, Retrieved 13/1/2021. Edited.
  5. Claire L. Meek, Helen R. Murphy, and David Simmons (20/11/2015), "Random plasma glucose in early pregnancy is a better predictor of gestational diabetes diagnosis than maternal obesity", NCBI, Retrieved 28/1/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Blood Sugar Levels During Pregnancy", diabetes, 15/1/2019, Retrieved 13/1/2021. Edited.
  7. "Random Plasma Glucose Test", diabetes, 15/1/2019, Retrieved 13/1/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Blood Glucose Test", medlineplus, Retrieved 13/1/2021. Edited.
  9. suggest the following target,120 mg/dl or less "Gestational diabetes and a healthy baby? Yes.", diabetes, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  10. "Blood Glucose Test", medlineplus, Retrieved 14/1/2021. Edited.