يحدث ارتفاع مستوى السكر في الدم (بالإنجليزية: Hyperglycemia) عند مرضى السكري نتيجة عدم تناول الدواء بالشكلٍ الصحيح كما وصفه الطبيب، ويمكن أن يعاني مريض السكري أيضًا من انخفاض مستوى السكري في الدم (بالإنجليزية: Hypoglycemia) كأحد الآثار الجانبية للعلاج بأدوية خفض السكر في الدم،[١] تعرف على الفرق بين أعراض هبوط السكر وارتفاعه.



ما الفرق بين أعراض هبوط السكر وارتفاعه؟

قد يكون من السهل أحيانًا التعرف على الأعراض ومعرفة الفرق بين ارتفاع السكر في الدم ونقص السكر في الدم، ولكن في بعض الأحيان قد يكون من الصعب التمييز بينهما بسبب بعض التشابه في الأعراض، فعلى سبيل المثال، يمكن أن يحدث الارتباك والصداع في كلتا الحالتين، لذا من المهم معرفة أعراض كلتا الحالتين من أجل التمييز بينهما، بالإضافة إلى أنه قد لا يعاني المريض من كل هذه الأعراض معاً،[٢] ويمكن بيان الأعراض التي تظهر على المريض نتيجة ارتفاع مستوى السكر في الدم أو انخفاضه بالتفصيل كما يأتي:[٣][٤]



العلامات والأعراض المبكرة
العلامات والأعراض اللاحقة
ارتفاع السكر
- كثرة التبول.
- زيادة العطش.
- تشوش الرؤية.
- التعب والإعياء.
- الصداع.
- رائحة نفس برائحة الفواكه.
- الاستفراغ والغثيان.
- ضيق نفس.
- جفاف الفم.
- التعب العام.
- انخفاض القدرة على التركيز.
- ألم في منطقة البطن.
- الغيبوبة
انخفاض السكر
- الرجفان.
- الدوار.
- التعرق.
- الجوع.
- تسارع ضربات القلب.
- عدم القدرة على التركيز.
- التهيج أو تقلب المزاج.
- القلق أو العصبية.
- الصداع.
- زيادة التعرق خصوصًا خلال النوم.
- الكوابيس.
- التعب عند الاستيقاظ من النوم.

- عدم القدرة على الأكل أو الشرب.
- ضعف العضلات.
- صعوبة في الكلام أو التحدث بطريقة غير مفهومة.
- عدم وضوح الرؤية، بحيث تكون ضبابية أو مزدوجة.
- النعاس.
- التشنجات أو النوبات.
- فقدان الوعي.


العلاج الفوري لهبوط السكر في الدم

يمكن القيام بالخطوات الآتية عند هبوط مستوى السكر في الدم:[٥][٦]

  • تناوُل أو شرب 15 إلى 20 جرامًا من الكربوهيدرات سريعة الامتصاص، أي تلك الأطعمة التي تحتوي على سكر ولا تحتوي على الكثير من البروتين أو الدهون والتي تتحول بسهولة إلى سكر يمكن امتصاصه في الجسم، ويمكن تجربة أقراص أو جل الجلوكوز، أو عصير الفاكهة، أو العسل، أو قطعة من الحلوى.
  • إعادة فحص مستويات السكر في الدم بعد 15 دقيقة من العلاج، وإذا كانت مستويات السكر في الدم لا تزال أقل من 70 مليجرام/ ديسيلتر، يمكن تناول أو شرب 15 إلى 20 جرامًا أخرى من الكربوهيدرات سريعة الامتصاص، ومن ثم إعادة فحص مستوى السكر في الدم مرة أخرى في غضون 15 دقيقة، ويمكن تكرار هذه الخطوات إلى أن يزيد مستوى السكر في الدم عن 70 مليجرام/ ديسيلتر.
  • تناوُل وجبة خفيفة أو سناك، فبمجرد أن يصبح مستوى السكر في الدم طبيعيًا، يمكن أن يساعد تناول وجبة خفيفة أو سناك على استقرار مستوياته في الجسم.


وإذا كان المريض غير واعي أو في غيبوبة، فقد يحتاج إلى حقن الجلوكاجون أو الجلوكوز في الوريد، وبشكل عام، يجب أن يتوفر لدى مريض السكري الذي يستخدم الإنسولين حقن الجلوكاجون لحالات الطوارئ، وإذا لم تكن حقن الجلوكاجون متاحة أو كان الشخص الذي يساعد المريض لا يعرف كيفية استخدامها، فيجب الاتصال للحصول على المساعدة الطبية الطارئة فورًا.[٤]




من الضروري الانتباه إلى عدم تقديم الطعام أو الشراب لمساعدة أي شخصٍ فاقدٍ للوعي، فقد يتسبب ذلك له بالاختناق.




العلاج الفوري لارتفاع السكر في الدم

يجب التحدث إلى الطبيب حول العلاجات والأساليب المختلفة التي يمكن أن تساعد على الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن الحد الطبيعي، فقد يقترح الطبيب ممارسة التمارين الرياضية، والالتزام بالجرعات الدوائية الموصوفة، والالتزام بتناول طعام صحي ومناسب لمرضى السكري، أو قد يغير من جرعة الإنسولين اليومية من أجل السيطرة على ارتفاع السكر في الدم، ولكن إذا كان لدى المريض علامات وأعراض متطورة من ارتفاع السكر في الدم، مثل حالة الحُماض الكيتوني السكري (بالإنجليزية: Diabetic ketoacidosis)‏، فقد تتم معالجته في غرفة الطوارئ أو يتم إدخاله إلى المستشفى، ويشمل العلاج عادةً:[٧]

  • إعطاء سوائل عن طريق الوريد: بحيث يتم تعويض السوائل التي فقدها المريض نتيجة زيادة التبول، وكذلك تساعد على تخفيف السكر الزائد في الدم.
  • تعويض أملاح الدم: يمكن أن يؤدي نقص الإنسولين إلى خفض مستوى العديد من الأملاح الضرورية في الدم، ويتم تعويضها بالعادة عن طريق سائل يتم إعطاؤه عن طريق الوريد للحفاظ على عمل القلب، والعضلات، والخلايا العصبية بشكل طبيعي.
  • العلاج بالإنسولين: سيتلقى المريض العلاج بالإنسولين عادةً عن طريق الوريد.


المراجع

  1. occurs when blood sugar,blood-sugar-lowering medication. "Hyperglycemia and hypoglycemia in type 1 diabetes", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 25/4/2021. Edited.
  2. "Detecting the Signs: Hyperglycemia vs. Hypoglycemia", diatribe.org, Retrieved 27/4/2021. Edited.
  3. "Hyperglycemia in diabetes", www.mayoclinic.org, Retrieved 27/4/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Diabetic hypoglycemia", www.mayoclinic.org, Retrieved 27/4/2021. Edited.
  5. "Hypoglycemia", www.stclair.org, Retrieved 27/4/2021. Edited.
  6. "Hypoglycemia (Low Blood sugar)", www.diabetes.org, Retrieved 27/4/2021. Edited.
  7. "Hyperglycemia in diabetes", www.beaconhealthsystem.org. Edited.