تعدّ مشاكل القدم شائعة لدى مرضى السكري، ولكن يمكن أن تساهم إدارة مستويات الجلوكوز في الدم بالإضافة إلى العناية بقدميك كل يوم في الحفاظ على صحتهما وتقليل فرص إصابتك بهذه المشاكل.[١]


أمراض القدم السكري

تحدث أمراض القدم السكري بسبب الارتفاع الكبير في مستوى السكر في الدم لفترات طويلة، مما يسبب تلفاً في الأعصاب والأوعية الدموية في القدم،[٢][٣] وفي الحقيقة تُقسم أمراض الثدم السكرية إلى نوعين، وهما:[٢][٤]

  • الاعتلال العصبي السكري: (بالإنجليزية: Peripheral neuropathy) فقد يسبب مرض السكري غير المسيطر عليه تلفًا في أعصاب الساقين والقدمين الحسية والعضلية، مما يؤدي إلى تطور العديد من المشاكل في أجزاء الجسم المختلفة، ومن ذلك فقدان الإحساس بالقدمين؛ فقد لا يشعر المصاب بالجروح، أو البثور، أو القرح.
  • أمراض الأوعية الدموية الطرفية: (بالإنجليزية: Peripheral artery disease-PAD) يُعدّ مرض السكري أحد عوامل الخطر للإصابة بمرض الأوعية الدموية المحيطية، وهي حالة تتمثل بانخفاض تدفّق الدم والأكسجين إلى أسفل الساقين والقدمين.


ما هي أعراض القدم السكري؟

تختلف أعراض القدم السكري من شخص إلى آخر، إلا أنّها إجمالاً تتضمن:[٥]

  • فقدان أو ضعف الإحساس بالقدمين.
  • الشعور بخدر أو وخز مؤلم في القدم.
  • ظهور بثور أو جروح في القدم دون الإحساس بألم فيها.
  • ملاحظة تغيرات في لون الجلد ودرجة حرارته.
  • الإصابة بجروح مع أو بدون خراج وبطء التئامها.
  • الإصابة بالقدم الرياضي؛ وهي عدوى فطرية تصيب القدم.[٦]


مضاعفات أمراض القدم السكري

يمكن بيان المضاعفات الناجمة عن عدم تلقي العلاج المناسب لقدم السكري كما يأتي:[٧]

  • الغرغرينا: نتيجة انقطاع تدفق الدم في الأوعية الدموية التي تغذي أصابع اليدين والقدمين، فقد تموت الأنسجة في تلك المناطق.
  • تشوهات أصابع القدم: قد يسبب تلف الأعصاب ضعف عضلات في أصابع القدم، مما يؤدي إلى ظهور مشاكل وتشوهات مختلفة، مثل: أصابع القدم المطرقية.
  • قدم شاركوت: (Charcot’s foot) وهي حالة صحية تحدث نتيجة تأثير مرض السكري بعظام القدم، حيث إنّها تضعف حتى تتكسر، ودون أن يشعر المريض بذلك، وبالتالي سيستمر المصاب بالمشي على القدم المكسورة حتى تتشوه ويتغير شكلها.
  • الإصابة بعدوى في الجلد والعظام: قد تسبب الجروح الصغيرة غير الملتئمة الإصابة بالعدوى، وإلى جانب مشاكل في جهاز المناعة قد ينجم عن تلف الأعصاب والأوردة الدموية في القدم مما يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى.
  • تكّون الخراج: إذ تسبب الإصابة بالعدوى في بعض الأحيان تكوّن جيبٍ من الصديد يُطلق عليه اسم الخراج.
  • بتر القدم: يُلجأ إلى هذا الإجراء في المراحل الأخيرة والمتقدمة جدًا لقدم السكري، وذلك عند تعذّر التئام الجرح وتكوّن الخراجات فيه، أو في حال الإصابة بالغرغرينا.


نصائح للعناية بقدم مريض السكري

هناك العديد من الإرشادات التي يمكنك اتباعها للعناية بقدمك كمريض بالسكري، ومن ذلك:[٨][٩]

  • حافظ على مستويات السكر في الدم، ضمن المستوى المطلوب.
  • افحص قدميك يوميًا، وتأكد من خلوهما من أي جروح أو بثور أو احمرار أو انتفاخ أو مشاكل في الأظافر.
  • حافظ على نظافة قدميك واغسلهما بالماء الفاتر ليس البارد جدًا ولا الساخن جدًا، واستخدم منشفة ناعمة أو سفنجة.
  • جفف بين أصابع قدميك جيدًا وبرفق.
  • رطب قدمك جيدًا، ومع التأكيد على تجنب ترطيب المنطقة بين أصابع القدم، لما له من دور في الإصابة بالعدوى الفطرية.
  • قلم أظافر قدميك بعناية، واحرص على عدم تقصيرها بشكل مبالغ فيه، ويفضل تقليمها بشكل مستقيم مع ثني الحواف.
  • ارتدِ جوارب نظيفة وجافة، واحرص على تغييرها يوميًا، كما يمكنك استخدام الجوارب المصنوعة خصيصًا لمرضى السكري.
  • ارتدِ الجوارب أثناء النوم في حال الشعور ببرودة في قدميك، حيث يمنع استخدام وسادة التدفئة ( القربة) أو زجاجة تحتوي على ماء ساخن تجنباً لإصابتك بحروق جلدية دون أن تشعر.
  • تأكد من خلو حذائك من أي أجسام غريبة كالحصى مثلاً قبل ارتدائه.
  • حافظ على قدميك جافتين ودافئتين، واحرص على ارتداء جوارب وأحذية دافئة في فصل الشتاء.
  • استخدم المنتجات المضادة بالتعرق الخاصة بالقدمين.
  • احرص على عدم المشي دون ارتداء حذاء وجوارب في جميع الأوقات والمواقع، حتى في المنزل.
  • أقلع عن التدخين، لما له من تأثير سلبي في تدفق الدم في القدمين.
  • قم بزيارة الطبيب لإجراء الفحوصات الدورية للقدم، حيث يجب إجراء فحص شامل للقدم مرة واحدة على الأقل سنويًا.


للمزيد: لماذا تبتر قدم مريض السكري، وما هي طرق الوقاية؟

المراجع

  1. "Diabetes and Foot Problems", nih, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Diabetic Foot", medlineplus, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  3. "Foot Complications", diabetes, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  4. "How can diabetes cause foot problems?", medicinenet, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  5. "Symptoms", medicalnewstoday, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  6. "Athlete's foot", nhs, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  7. "Diabetic Foot Problems", webmd, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  8. "When should I see my health care provider about foot problems?", nih, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  9. "Diabetes Foot Care Guidelines", foothealthfacts, Retrieved 18/1/2021. Edited.