يُعد دواء الميتفورمين (Metformin)، المعروف بـاسم مساعد السكري، وتجاريًا باسم الجلوكوفاج (®GLUCOPHAGE) من الأدوية الأولى التي يصفها الطبيب لعلاج مرض السكري من النوع الثاني والسّيطرة على مُستوى السّكر في الدم؛[١]ففي حالة الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، يفشل البنكرياس في توفير مستويات كافية من هرمون الإنسولين، بالإضافة إلى وجود مُقاومة الإنسولين في خلايا الجسم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى السّكر في الدم.[٢][٣] وسنتعرف في هذا المقال على آليّة عمل دواء الميتفورمين، وطريقة أخذه، وبعض النّصائح التي تُفيد مستخدمي هذا الدواء.




لا يستخدم دواء الميتفورمين لعلاج السكري من النوع الأول.




آلية عمل الميتفورمين

ينتمي دواء الميتفورمين إلى العائلة الدوائية البيغوانيدات (Biguanides)،[٤] ويعمل على تنظيم وتقليل مستويات سكر الغلوكوز في الدم، وتقليل المضاعفات المرتبطة بمرض السّكري،[٥]من خلال الطرق التالية:[٢]

  • تقليل كمية السكر التي ينتجها الكبد.
  • زيادة حساسيّة الخلايا العضلية للإنسولين، وبالتالي زيادة فعالية هذه الخلايا بإزالة السكر من الدم.
  • إبطاء امتصاص السكر من الطعام في الأمعاء.



  • لتحسين فاعلية دواء الميتفورمين، يُنصح مرضى السكري من النّوع الثاني باستخدامه إلى جانب الالتزام بحمية غذائية مُناسبة وممارسة الرياضة.
  • قد يصِف الطبيب دواء الميتفورمين إلى جانب علاجات أخرى؛ كحقن الإنسولين أو أدوية السكري الفموية الأخرى.



طريقة أخذ الميتفورمين

يُؤخذ دواء الميتفورمين عبر الفم، ويأتي على شكل أقراص عادية قصيرة المفعول أو أقراص ذات مفعول طويل الأمد؛ وفي غالبية الحالات تؤخذ الأقراص العادية مع الوجبات مرتين أو ثلاث مرات في اليوم، أما الأقراص ذات المفعول طويل الأمد فتؤخذ مرة واحدة يوميًا مع وجبة العشاء. يُنصح بابتلاع الميتفورمين ذي المفعول طويل الأمد كقرص كامل دون كسره، أو مضغه، أو سحقه،[٦]وهذا النوع من الأقراص مُصمّم لإطلاق الميتفورمين بشكلٍ أبطأ داخل الجسم، مما يساعد على زيادة ثبات مستويات الدواء داخل الجسم، وبالتالي استقرار مستويات السكر في الدم.[٢]



إن قرص الميتفورمين ذو المفعول طويل الأمد يكون مغلّف بقشرة لا يمتصّها الجسم، وقد يظهر جزء من هذه القشرة في البُراز، ويعد هذا الأمر طبيعيًا ولا يؤثر في فاعلية الدواء.




نصائح للمرضى الذين يستخدمون دواء الميتفورمين

يُنصح باتباع مجموعة من الإرشادات لاستخدام دواء الميتفورمين بشكلٍ آمن، وتحقيق أكبر فاعلية، ومنها ما يأتي:[٦]

  • تناوَل الميتفورمين في نفس الأوقات من كل يوم: وذلك تجنبًا لنسيانه.
  • التزام بتعليمات الطبيب حول أخذ دواء الميتفورمين: فاحرص على تناول الجرعة التي يقررها الطبيب دون زيادة أو نقصان، واتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة، ويجدر بك سؤال الطبيب أو الصيدلاني عن أي جزء لا تفهمه.
  • أبلغ طبيبك في حال كنت ستقوم بأي إجراء طبّي يستدعي حقن مادة ملونة عبر الوريد: إذ قد يوصي الطبيب عندها بالتّوقف عن أخذ دواء الميتفورمين بشكلٍ مؤقت.
  • أبلغ طبيبك في حال كنت مُصابًا أو أُصبت خلال فترة الاستخدام ببعض الأمراض: وتتضمن هذه: أمراض الكلى، أو الكبد، أو القلب، أو ارتفاع مستويات الكيتون في الدم أو البول.
  • افحص مستوى السكر في الدم باستمرار: ويجب الحرص على إبلاغ الطبيب في حال كان هناك قراءات عالية جدًا أو منخفضة جدًا، حيث قد يستدعي ذلك تعديل الجرعة أو تغيير الدواء.[٧]
  • أبلغ طبيبك بأيّ أدوية تأخذها سواء بوصفة طبية أم بدون وصفة، وأية فيتامينات أو منتجات عُشبية: وذلك لتجنّب الأعراض الجانبية التي قد تنتج عن تفاعل بعضها مع دواء الميتفورمين، والمحافظة على كفاءة عمل الميتفورمين.

المراجع

  1. "Mechanism of Metformin: A Tale of Two Sites", diabetesjournals, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Glucophage (Metformin) and Diabetes"، diabetes، اطّلع عليه بتاريخ 15/1/2021. Edited.
  3. Brunilda Nazario (13/3/2019), "How Insulin Works", WebMD, Retrieved 24/1/2021. Edited.
  4. "Metformin, oral tablet", medicalnewstoday, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  5. has been shown to act via both AMP-activated,a mechanism involving the lysosome "The mechanisms of action of metformin", pubmed, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Metformin", medlineplus, Retrieved 15/1/2021. Edited.
  7. "Glucophage", webmd, Retrieved 15/1/2021. Edited.